眼球結膜下出血
眼球結膜下出血通常是指結膜下小血管破裂導致的眼表出血，多數情況下可自行吸收，無(wú)須特殊治療?？赡芘c外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結膜炎、血液疾病等因素有關(guān)，若出血范圍大或反復發(fā)作需及時(shí)就醫。
1、外傷
眼部受到外力撞擊或揉搓可能導致結膜下血管破裂。表現為局部鮮紅色片狀出血，無(wú)視力障礙。建議避免揉眼，48小時(shí)內冷敷減少滲血，后期熱敷促進(jìn)吸收。若伴隨眼痛或視力下降需排除眼球損傷。
2、血壓波動(dòng)
高血壓或劇烈咳嗽、嘔吐等動(dòng)作會(huì )引起結膜毛細血管內壓驟增。出血多呈點(diǎn)狀或片狀，常見(jiàn)于中老年人群。需監測血壓，控制原發(fā)病，避免用力屏氣動(dòng)作?？勺襻t囑使用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
3、眼部炎癥
病毒性結膜炎或細菌性結膜炎可能引發(fā)結膜充血水腫，導致微血管破裂。常伴有眼癢、分泌物增多?？勺襻t囑使用更昔洛韋滴眼液抗病毒，或左氧氟沙星滴眼液抗感染，急性期需避免佩戴隱形眼鏡。
4、凝血異常
血小板減少癥或服用抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。出血范圍較大且吸收緩慢，可能伴有其他部位瘀斑。需檢查血常規和凝血功能，調整華法林鈉片等藥物劑量，必要時(shí)輸注血小板。
5、其他因素
糖尿病微血管病變、結膜血管脆性增加也可能誘發(fā)。出血常反復發(fā)作，需控制血糖水平，補充維生素C片改善血管彈性。潛水、高空作業(yè)等氣壓變化環(huán)境需做好防護。
日常應避免用力擤鼻、劇烈運動(dòng)等增加眼壓的行為，佩戴護目鏡防止外傷。出血初期可每日冷敷3次，每次10分鐘，48小時(shí)后改熱敷。若出血持續1周未吸收、伴隨視力模糊或頻繁復發(fā)，需進(jìn)行眼底檢查和全身系統評估。保持充足睡眠，高血壓患者需低鹽飲食，糖尿病患者注意監測血糖波動(dòng)。
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