小兒心肌酶升高本身并非獨立疾病，而是心肌細胞受損的生化標志，其癥狀表現主要取決于原發(fā)病因，常見(jiàn)表現有精神萎靡、呼吸異常、胸痛不適、心率紊亂及胃腸道反應。

一、精神萎靡

患兒常呈現異常疲倦狀態(tài)，日?；顒?dòng)量明顯減少，對周?chē)挛锱d趣減退?？赡艹霈F嗜睡表現或難以安撫的煩躁情緒，嬰幼兒會(huì )拒絕正常玩?；?dòng)。這種狀態(tài)與心肌細胞能量代謝障礙及組織缺氧密切相關(guān)，需通過(guò)心電圖及超聲心動(dòng)圖評估心肌功能狀態(tài)。

二、呼吸異常

輕微活動(dòng)后即可出現呼吸急促現象，平靜狀態(tài)下呼吸頻率也可能超過(guò)同齡兒童正常范圍。嚴重時(shí)出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征，甚至出現口唇發(fā)紺的缺氧表現。此類(lèi)癥狀多提示心功能代償不全，需及時(shí)進(jìn)行氧飽和度監測。

三、胸痛不適

年長(cháng)兒童可自述心前區壓迫性疼痛或悶脹感，疼痛可能向左側肩背部放射。嬰幼兒則表現為哭鬧不止、拒食及雙手抓撓胸前區域的行為。這種疼痛與心肌缺血、心包膜受牽拉等因素相關(guān)。

四、心率紊亂

可表現為心動(dòng)過(guò)速，安靜狀態(tài)下心率持續超過(guò)年齡正常值上限；或出現心動(dòng)過(guò)緩，心率明顯低于生理范圍。部分患兒可能出現心律不齊，表現為心悸、心搏停頓感，通過(guò)聽(tīng)診可發(fā)現心音強弱不等。

五、胃腸道反應

常見(jiàn)食欲驟降、喂食困難、反復惡心嘔吐等現象。嬰幼兒可能出現腹脹、腹瀉等消化功能紊亂癥狀，這與內臟淤血導致的胃腸灌注不足有關(guān)。

家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀時(shí)應立即就醫檢查，醫生會(huì )結合心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖、心臟超聲等檢查綜合評估。日常需注意保證患兒充分休息，避免劇烈運動(dòng)，提供易消化的營(yíng)養膳食，適當補充維生素C等抗氧化營(yíng)養素，注意預防呼吸道感染，遵醫囑定期復查心肌酶指標及心功能狀況，避免使用可能損傷心肌的藥物，密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)及活動(dòng)耐量變化。