月經(jīng)來(lái)了一個(gè)多月了不停怎么回事
月經(jīng)持續一個(gè)多月不?？赡苡蓛确置谑д{、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、藥物干預等方式治療。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、內分泌失調
長(cháng)期精神壓力或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)。伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期，同時(shí)需改善生活方式。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大導致經(jīng)期延長(cháng)，常伴經(jīng)量增多、貧血。超聲檢查可確診。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(cháng)。
3、子宮內膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內膜局部增生形成息肉，表現為不規則出血。宮腔鏡下可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)贅生物。建議行宮腔鏡息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等血液病會(huì )導致凝血異常，引起經(jīng)血淋漓不盡。需檢測凝血四項明確診斷。急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液止血，長(cháng)期需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥，典型表現為經(jīng)期延長(cháng)伴進(jìn)行性痛經(jīng)。CA125檢測和磁共振可輔助診斷?？蛇x用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林微球，或放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統。
持續異常出血期間應避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔預防感染。飲食注意補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，適量增加菠菜、紅棗等補血食材。記錄出血日記包括經(jīng)量、顏色變化，就診時(shí)攜帶既往檢查報告。40歲以上女性需警惕子宮內膜惡性病變可能，建議每1-2年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。
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