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肺移植的成活率高嗎

呼吸內科編輯 醫(yī)言小筑
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肺移植的成活率與患者個體情況、術后管理等因素相關,術后1年存活率較高,長期存活率隨年限遞減。

肺移植術后1年存活率通常較為理想,多數(shù)患者能夠順利度過圍手術期并恢復基本肺功能。這一階段存活率較高的原因包括手術技術成熟、免疫抑制方案的優(yōu)化以及術后感染的防控?;颊咝g后需嚴格遵循醫(yī)囑服用免疫抑制劑,定期復查肺功能,避免接觸傳染源。常見的免疫抑制劑包括他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片和環(huán)孢素軟膠囊,這些藥物需在醫(yī)生指導下調整劑量。

肺移植術后5年存活率會出現(xiàn)一定程度的下降,主要影響因素包括慢性排斥反應、感染并發(fā)癥以及原發(fā)病復發(fā)等。慢性排斥反應表現(xiàn)為進行性呼吸困難,可能需調整免疫抑制方案或進行二次移植。長期存活患者還需警惕腫瘤風險,定期進行腫瘤篩查。部分患者可能出現(xiàn)支氣管吻合口狹窄,需通過支氣管鏡介入治療改善通氣功能。

肺移植患者術后需終身隨訪,保持健康生活方式,適量進行呼吸康復訓練,避免吸煙及二手煙環(huán)境。飲食上應保證充足優(yōu)質蛋白攝入,如魚類、蛋類和豆制品,同時注意飲食衛(wèi)生。建議家屬學習基本護理知識,幫助患者監(jiān)測體溫、呼吸頻率等指標,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。心理支持對長期存活同樣重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助適應術后生活。

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