小兒尿頻尿急掛什么科
小兒尿頻尿急建議掛兒科或泌尿外科，可能與尿路感染、神經(jīng)性尿頻、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)畸形、糖尿病等因素有關(guān)。
一、兒科
兒科是首診的常規(guī)科室，可初步評(píng)估兒童尿頻尿急的常見(jiàn)原因。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診了解排尿頻率、尿量變化及伴隨癥狀，如發(fā)熱、排尿疼痛等。若懷疑尿路感染，可能建議尿常規(guī)檢查；若存在遺尿或情緒因素，需排查神經(jīng)性尿頻。對(duì)于嬰幼兒，家長(zhǎng)需注意記錄排尿日記，觀(guān)察是否伴有食欲減退或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
二、泌尿外科
泌尿外科適用于排查器質(zhì)性病變，如膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等先天畸形。醫(yī)生可能通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲或尿動(dòng)力學(xué)檢查明確診斷。若兒童存在排尿困難、尿流中斷或反復(fù)感染，家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī)。對(duì)于男孩，還需排除包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的局部刺激。
三、內(nèi)分泌科
若尿頻伴隨多飲、多食、體重下降，需考慮糖尿病或尿崩癥等內(nèi)分泌疾病。家長(zhǎng)需提供兒童近期飲水量和尿量變化，醫(yī)生會(huì)通過(guò)血糖檢測(cè)、尿比重測(cè)定等進(jìn)一步判斷。此類(lèi)情況需緊急處理，避免延誤導(dǎo)致脫水或酮癥酸中毒。
四、腎內(nèi)科
長(zhǎng)期尿頻合并水腫、血尿或蛋白尿時(shí)，可能與腎炎、腎病綜合征有關(guān)。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮，必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲或腎活檢。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童尿液顏色及泡沫情況，避免高鹽飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
五、神經(jīng)內(nèi)科
罕見(jiàn)情況下，尿頻尿急可能是脊髓栓系綜合征或神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)，常伴隨下肢無(wú)力或排便異常。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)核磁共振檢查脊柱情況，并評(píng)估神經(jīng)反射功能。家長(zhǎng)需留意兒童步態(tài)變化或背部皮膚異常。
日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童規(guī)律排尿，避免憋尿；減少攝入含咖啡因飲料；注意會(huì)陰清潔，女孩排尿后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿，須立即就醫(yī)。夜間尿頻兒童可適當(dāng)限制睡前飲水量，但白天需保證充足水分?jǐn)z入以預(yù)防尿路感染。
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