老人排便不暢可通過調(diào)整飲食、適量運動、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式治療。排便不暢通常由膳食纖維攝入不足、胃腸功能減退、藥物副作用、腸道疾病、精神心理因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動，建議每日食用西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。同時保證每日飲水量達到1500-2000毫升，可適量飲用溫蜂蜜水。避免進食辛辣刺激、油膩難消化的食物，少量多餐減輕胃腸負擔。

2、適量運動

根據(jù)身體情況選擇散步、太極拳等低強度運動，每天堅持30-60分鐘。臥床老人可進行抬腿、翻身等被動活動，家屬協(xié)助按摩四肢肌肉。運動能增強腹肌力量，刺激腸道蠕動，建議在餐后1小時進行效果更佳。

3、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時針按摩腹部，每日2-3次，每次10-15分鐘。按摩前可熱敷腹部促進血液循環(huán)，手法需輕柔緩慢。長期臥床者需抬高臀部10-15度，家屬協(xié)助進行肛門括約肌收縮訓(xùn)練。

4、藥物治療

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散能增加糞便含水量，開塞露適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理。避免長期依賴刺激性瀉藥。

5、灌腸

對于糞便嵌塞嚴重者，可在醫(yī)護人員指導(dǎo)下使用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸液溫度應(yīng)保持在37-40℃，操作需嚴格無菌。灌腸后需觀察有無腹痛、出血等異常反應(yīng)，該方法不宜頻繁使用。

老人排便不暢需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時間如廁，排便時保持舒適體位。家屬應(yīng)記錄排便頻率及糞便性狀，出現(xiàn)便血、消瘦、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。日常可補充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，避免濫用抗生素。冬季注意腹部保暖，保持樂觀情緒有助于改善胃腸功能。