腦出血抽搐什么原因
腦出血抽搐可能與顱內壓增高、腦組織損傷、電解質紊亂、繼發(fā)性癲癇、腦血管痙攣等因素有關。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，抽搐是腦出血的常見并發(fā)癥之一。
1、顱內壓增高
腦出血后血腫占位效應可導致顱內壓急劇升高，壓迫腦干及周圍神經(jīng)結構，引發(fā)全身性或局部性抽搐?；颊叱０殡S劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等表現(xiàn)。臨床需緊急使用甘露醇注射液降低顱壓，必要時行去骨瓣減壓術。
2、腦組織損傷
出血灶直接破壞大腦皮層運動區(qū)或錐體束通路時，可能引發(fā)局灶性運動性發(fā)作。這類抽搐多表現(xiàn)為單側肢體節(jié)律性抽動，可選用左乙拉西坦片控制發(fā)作，同時需營養(yǎng)神經(jīng)治療如注射用鼠神經(jīng)生長因子。
3、電解質紊亂
腦出血后應激反應及治療過程中可能發(fā)生低鈉血癥、低鈣血癥等電解質失衡，導致神經(jīng)元異常放電?；颊叱榇ね膺€可出現(xiàn)肌束顫動、心律失常等，需靜脈補充氯化鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正。
4、繼發(fā)性癲癇
出血灶周圍腦組織發(fā)生膠質增生形成異常放電灶，約20%腦出血患者會在急性期后發(fā)展為癲癇。典型表現(xiàn)為全面強直-陣攣發(fā)作，需長期服用丙戊酸鈉緩釋片預防復發(fā)，定期監(jiān)測血藥濃度。
5、腦血管痙攣
蛛網(wǎng)膜下腔出血后血液分解產物刺激血管平滑肌，造成腦血管持續(xù)性收縮。這種遲發(fā)性抽搐多發(fā)生在出血后4-14天，可通過尼莫地平注射液緩解血管痙攣，配合3D-CTA監(jiān)測血管狀態(tài)。
腦出血患者出現(xiàn)抽搐時應立即保持呼吸道通暢，避免舌咬傷，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征?；謴推谛杈S持血壓穩(wěn)定在合理范圍，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，適當補充富含鎂元素的食物如南瓜籽、黑巧克力?？祻陀柧殤趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進開展，避免情緒激動和劇烈活動。定期復查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況，如有異常及時就診神經(jīng)外科。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：腦出血血壓高怎么處理
下一篇：腦出血病人的飲食方法有哪些