突發(fā)腦出血的癥狀
突發(fā)腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、意識障礙等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內血管破裂引起的出血，常見(jiàn)于高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等情況?；颊呖赡馨殡S血壓升高、瞳孔不等大、抽搐等癥狀，需立即就醫。
1、頭痛
突發(fā)劇烈頭痛是腦出血的典型癥狀，多表現為頭部炸裂樣或刀割樣疼痛，常位于出血側。頭痛可能伴隨頸部僵硬、畏光等癥狀，與顱內壓升高有關(guān)。高血壓性腦出血患者頭痛更為明顯，需警惕小腦或腦干出血引起的枕部疼痛。
2、嘔吐
腦出血引起的嘔吐多為噴射性，與顱內壓急劇升高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐常發(fā)生在頭痛之后，可能不伴隨惡心感。后顱窩出血時(shí)嘔吐更頻繁，嚴重者可因誤吸導致窒息，需保持側臥位防止呼吸道阻塞。
3、肢體無(wú)力
腦出血可能導致對側肢體偏癱或單肢無(wú)力，常見(jiàn)于基底節區出血?；颊呖赡艹霈F肌張力減退、腱反射亢進(jìn)或病理征陽(yáng)性。腦橋出血可引起交叉性癱瘓，表現為同側面癱和對側肢體癱瘓，需通過(guò)CT或MRI明確出血部位。
4、言語(yǔ)不清
優(yōu)勢半球出血可能導致運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ)?；颊弑憩F為說(shuō)話(huà)含糊、詞不達意或理解障礙。小量出血可能僅出現命名性失語(yǔ)，大量出血可導致完全性失語(yǔ)，需進(jìn)行語(yǔ)言功能評估和康復訓練。
5、意識障礙
從嗜睡到昏迷均可能發(fā)生，與出血量和部位相關(guān)。丘腦或腦干出血易引起意識障礙，可能伴隨呼吸節律改變、瞳孔異常。格拉斯哥昏迷評分可用于評估嚴重程度，評分越低預后越差，需緊急處理腦疝風(fēng)險。
突發(fā)腦出血屬于急危重癥，患者應絕對臥床休息，避免搬動(dòng)頭部。家屬需記錄癥狀出現時(shí)間，保持呼吸道通暢，禁止喂食喂水?；謴推谛杩刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下，進(jìn)行肢體功能康復訓練，定期復查頭顱CT監測血腫吸收情況。飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主，預防便秘和再出血風(fēng)險。
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