檢查幽門(mén)螺桿菌的方法
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幽門(mén)螺桿菌
檢查幽門(mén)螺桿菌的方法主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查和組織活檢等。
1、尿素呼氣試驗(yàn)
尿素呼氣試驗(yàn)是目前最常用的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法，分為碳13和碳14兩種類(lèi)型。受檢者需空腹服用含有標(biāo)記碳原子的尿素試劑，幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳，通過(guò)檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記碳的含量即可判斷感染情況。該方法操作簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確性較高，但近期使用抗生素或抑酸藥物可能影響結(jié)果。
2、糞便抗原檢測(cè)
糞便抗原檢測(cè)通過(guò)采集糞便樣本檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的抗原成分。該方法適用于兒童、老年人等不宜進(jìn)行胃鏡檢查的人群，檢測(cè)前需停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑。其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)檢測(cè)，但取樣過(guò)程可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。
3、血清抗體檢測(cè)
血清抗體檢測(cè)通過(guò)抽血檢查血液中幽門(mén)螺桿菌抗體水平。該方法能反映既往感染情況，但抗體在治愈后仍可長(zhǎng)期存在，因此不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。適用于流行病學(xué)調(diào)查，不適合作為根治治療后的復(fù)查手段。
4、胃鏡檢查
胃鏡檢查時(shí)可通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)直接檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌?？焖倌蛩孛冈囼?yàn)將胃黏膜標(biāo)本放入試劑中，根據(jù)顏色變化判斷結(jié)果；組織學(xué)檢查能觀察黏膜病變程度；細(xì)菌培養(yǎng)可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)但耗時(shí)較長(zhǎng)。胃鏡檢查的優(yōu)勢(shì)在于能同步評(píng)估胃部病變。
5、組織活檢
組織活檢通常在胃鏡檢查時(shí)同步進(jìn)行，取胃竇和胃體部位黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。該方法可直接觀察到幽門(mén)螺桿菌，還能評(píng)估胃炎嚴(yán)重程度和腸化生等病變，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)之一。但屬于有創(chuàng)檢查，需專業(yè)醫(yī)師操作。
日常預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具，實(shí)行分餐制。感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，治療后選擇尿素呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)進(jìn)行復(fù)查。家庭成員中有感染者時(shí)，建議共同篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持胃腸免疫功能。
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