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急性腸炎和闌尾炎的區(qū)別

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 闌尾炎 腸炎

急性腸炎和闌尾炎是兩種不同的消化系統疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀。急性腸炎多由病毒或細菌感染引起,表現為腹瀉、腹痛;闌尾炎則是闌尾的炎癥,常伴隨右下腹固定壓痛和發(fā)熱。

1、發(fā)病部位

急性腸炎病變主要發(fā)生在小腸或結腸黏膜,炎癥范圍較廣。闌尾炎局限于闌尾這一盲腸末端的細長管狀結構,炎癥初期可能僅累及闌尾局部,后期可能擴散至周圍組織。

2、病因差異

急性腸炎常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌等,多通過污染食物傳播。闌尾炎多因闌尾管腔阻塞導致,阻塞物可能是糞石、淋巴增生或異物,細菌感染多為繼發(fā)性。

3、疼痛特點

急性腸炎腹痛多為臍周或全腹彌漫性絞痛,排便后可能緩解。闌尾炎疼痛典型表現為轉移性右下腹痛,初期為上腹或臍周隱痛,6-8小時后定位于麥氏點,按壓痛明顯且伴有反跳痛。

4、伴隨癥狀

急性腸炎以腹瀉為主,可能伴嘔吐、低熱,大便呈水樣或黏液便。闌尾炎早期可能出現食欲減退、惡心,后期發(fā)熱明顯,體溫可達38-39℃,可能出現白細胞顯著升高。

5、治療方式

急性腸炎以補液、止瀉為主,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等。闌尾炎確診后需手術切除,延誤治療可能導致穿孔,術前可使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。

出現腹痛癥狀時需觀察疼痛性質變化,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性腸炎患者應補充電解質溶液,進食清淡流質;疑似闌尾炎需禁食禁水并及時就醫(yī),術前6小時避免任何口服攝入。恢復期均需注意飲食逐漸過渡,避免高脂高纖維食物刺激腸道。

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