胃黏膜萎縮可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫性胃炎、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、年齡增長(cháng)等因素引起。胃黏膜萎縮通常表現為上腹隱痛、食欲減退、消化不良等癥狀，需通過(guò)胃鏡及病理檢查確診。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃黏膜萎縮的主要病因之一。該細菌會(huì )持續破壞胃黏膜屏障，導致慢性炎癥反復發(fā)作，最終引發(fā)腺體減少或消失?；颊呖赡馨殡S口臭、餐后腹脹等癥狀。根除治療需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合治療。

2、膽汁反流

長(cháng)期膽汁反流會(huì )改變胃內環(huán)境，膽鹽和胰酶直接損傷胃黏膜細胞。常見(jiàn)于胃切除術(shù)后或幽門(mén)功能失調者，典型癥狀包括口苦、胸骨后灼熱感。治療需使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、自身免疫性胃炎

機體產(chǎn)生抗壁細胞抗體攻擊胃黏膜，導致胃底腺進(jìn)行性破壞。這類(lèi)患者常合并維生素B12缺乏性貧血，可能出現舌炎、四肢麻木。需定期注射維生素B12注射液，必要時(shí)使用潑尼松片控制免疫反應。

4、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。高風(fēng)險人群應配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜，避免空腹服藥。

5、年齡因素

老年人胃黏膜血流減少、細胞再生能力下降，屬于生理性萎縮進(jìn)程。建議選擇易消化的食物如蒸蛋、軟爛面條，適量補充復合維生素片，避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物刺激黏膜。

胃黏膜萎縮患者需嚴格戒煙戒酒，避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物。日?？缮倭慷嗖?，選擇燉煮烹調方式，適當食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護作用的食材。建議每1-2年復查胃鏡監測病情變化，出現體重驟降、嘔血等預警癥狀時(shí)需立即就醫。合并中重度腸化生或不典型增生者，應在消化內科醫生指導下制定隨訪(fǎng)計劃。