細菌性痢疾是什么病變類(lèi)型
細菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病，屬于感染性腹瀉病變類(lèi)型。主要病變部位在結腸遠端黏膜，典型病理變化包括腸黏膜充血水腫、淺表潰瘍形成及假膜性炎癥。
1、病原體特性：
志賀菌屬革蘭陰性桿菌通過(guò)糞口途徑傳播，其內毒素和外毒素共同作用導致病變。菌體侵入結腸黏膜上皮細胞后引發(fā)局部炎癥反應，是區別于其他腹瀉病的特征性病理機制。
2、急性炎癥期：
感染初期表現為黏膜層中性粒細胞浸潤，腸絨毛頂端出現微小膿腫。此時(shí)臨床可見(jiàn)黏液膿血便，鏡檢可見(jiàn)大量膿細胞和紅細胞，病理學(xué)分類(lèi)屬于化膿性炎癥。
3、潰瘍形成期：
隨著(zhù)病情進(jìn)展，黏膜表面壞死脫落形成不規則淺潰瘍，直徑多小于1厘米。潰瘍底部可見(jiàn)炎性滲出物和肉芽組織，但一般不穿透肌層，此階段屬于假膜性腸炎病理類(lèi)型。
4、修復期改變：
有效治療2周后潰瘍逐漸愈合，黏膜上皮再生修復。部分嚴重病例可能遺留腸壁纖維化，但很少導致腸腔狹窄，整體屬于可逆性病變。
5、中毒型病變：
少數毒力強的福氏志賀菌感染可引起全身微循環(huán)障礙，結腸病變反而不明顯。這種特殊類(lèi)型以中毒性休克為主要表現，病理學(xué)歸為感染中毒性病變。
預防細菌性痢疾需注意飲食衛生，避免食用生冷食物，飯前便后規范洗手。急性期應進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，適當補充電解質(zhì)?；謴推诳芍鸩皆黾痈缓z的蘋(píng)果泥、香蕉等食物，促進(jìn)腸黏膜修復。出現持續高熱或血便時(shí)應立即就醫，兒童及老年人需特別注意脫水癥狀的監測。
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