慢性胃炎伴有糜爛怎么治療
慢性胃炎伴有糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎伴有糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過大等原因引起。
1、調(diào)整飲食
慢性胃炎伴有糜爛患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如小米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱的食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽能減少胃酸分泌?？蛇m量飲用溫?zé)岬姆涿鬯蛏剿幹?，有助于保護(hù)胃黏膜。避免空腹飲用濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，促進(jìn)糜爛面愈合。抑制胃酸分泌的藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片能減輕胃酸對糜爛面的刺激。促胃腸動力藥如多潘立酮片可改善膽汁反流癥狀。用藥期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎伴有糜爛多屬脾胃虛弱、肝胃不和證型，可選用香砂養(yǎng)胃丸、三九胃泰顆粒等中成藥調(diào)理。針灸選取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位有助于改善胃腸功能。艾灸神闕穴能溫補(bǔ)脾胃陽氣。中藥湯劑如黃芪建中湯加減適用于脾胃虛寒型患者。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、消除誘因
長期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。戒煙限酒可減少對胃黏膜的刺激。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。注意腹部保暖，避免受涼導(dǎo)致胃腸痙攣。
5、定期復(fù)查
治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，觀察糜爛面愈合情況。幽門螺桿菌感染者需完成療程后復(fù)查呼氣試驗(yàn)。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建立健康檔案記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)。長期管理需結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)隨訪。
慢性胃炎伴有糜爛患者日常應(yīng)注意保持飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動有助于促進(jìn)胃腸蠕動。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮抑郁情緒影響消化功能。冬季注意胃部保暖，可使用熱水袋熱敷上腹部。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，預(yù)防便秘增加腹壓。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢以排除惡性病變。
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