打胰島素餐后血糖20.6
打胰島素后餐后血糖20.6毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能與胰島素劑量不足、飲食不當或合并其他疾病等因素有關(guān)。需立即就醫調整治療方案。
胰島素劑量不足是常見(jiàn)原因。未根據血糖監測結果及時(shí)調整胰島素用量，或注射技術(shù)不規范導致藥物吸收不良，均可能導致血糖控制不佳?；颊呖赡艹霈F多飲、多尿、體重下降等癥狀。需在醫生指導下重新評估胰島素類(lèi)型和劑量，規范注射操作。常用調整藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
飲食管理不當也會(huì )影響血糖。攝入過(guò)多高糖高脂食物，或碳水化合物與胰島素劑量不匹配，均可導致餐后血糖飆升。建議采用定時(shí)定量飲食，選擇低升糖指數食物，合理分配三餐比例。合并感染、應激等疾病狀態(tài)時(shí)，機體對胰島素敏感性降低。此時(shí)需治療原發(fā)病，同時(shí)監測血糖變化。部分患者可能存在胰島素抵抗，需聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍片改善代謝。
長(cháng)期血糖過(guò)高易引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，需嚴格監測血糖譜。建議每日記錄空腹、餐前、餐后及睡前血糖值，定期復查糖化血紅蛋白。注意足部護理避免感染，保持適度運動(dòng)增強胰島素敏感性。出現惡心嘔吐、意識模糊等癥狀時(shí)須急診處理。日常應避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，遵醫囑定期復診評估胰島功能。
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