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腦梗的注意事項有什么

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 腦梗

腦?;颊咝枳⒁饪刂苹A疾病、規范用藥、調整生活方式、監測癥狀變化及預防復發(fā)。腦梗即缺血性腦卒中,多由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或心房顫動(dòng)等導致腦部血流中斷,需長(cháng)期綜合管理以減少后遺癥和復發(fā)風(fēng)險。

1、控制基礎疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的主要危險因素?;颊咝杳咳毡O測血壓,空腹血糖應控制在合理范圍,低密度脂蛋白膽固醇需達標。合并心房顫動(dòng)者應遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片,定期復查凝血功能。慢性腎病或甲狀腺功能異?;颊咝柰街委熢l(fā)病。

2、規范用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(cháng)期服用以預防血栓形成。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定斑塊。若出現肢體麻木加重或新發(fā)頭痛,需警惕出血傾向并及時(shí)就診。不可自行調整藥物劑量或停用,所有用藥變更需經(jīng)神經(jīng)內科醫生評估。

3、調整生活方式

每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。吸煙者須徹底戒煙,飲酒量男性每日不超過(guò)25克酒精。保證每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如步行或游泳,但需避免清晨低溫時(shí)段運動(dòng)。保持體重指數在合理范圍,腰圍男性不超過(guò)90厘米。

4、監測癥狀變化

關(guān)注新發(fā)頭痛、眩暈、視物模糊或言語(yǔ)不利等預警癥狀。偏癱患者需每日記錄肌力變化,吞咽障礙者進(jìn)食時(shí)應采取坐位。情緒異常如抑郁焦慮需心理科干預??祻陀柧殤驖u進(jìn),由專(zhuān)業(yè)康復師指導進(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓練。

5、預防復發(fā)

每年需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。夏季注意補水避免血液濃縮,冬季加強保暖防止血管痙攣。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染誘發(fā)風(fēng)險。家屬應學(xué)習海姆立克急救法,家中備有血壓計和血糖儀。定期神經(jīng)內科隨訪(fǎng)評估二級預防效果。

腦?;謴推诨颊咝璞3忠幝勺飨?,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。飲食采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入??祻陀柧毧山Y合針灸和經(jīng)顱磁刺激等輔助手段。家屬需協(xié)助建立用藥提醒系統,避免漏服藥物。外出時(shí)攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,突發(fā)癥狀加重時(shí)立即撥打急救電話(huà)。

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