胸部CT可以查出食道癌嗎
胸部CT通常可以查出食道癌，但早期病變可能漏診。食道癌的檢出與腫瘤大小、位置及CT掃描精度有關(guān)，必要時(shí)需結(jié)合胃鏡確診。
胸部CT對(duì)中晚期食道癌的檢出率較高，尤其是腫瘤侵犯周圍組織或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)。CT能清晰顯示食道壁增厚、管腔狹窄以及縱隔淋巴結(jié)腫大等典型表現(xiàn)。對(duì)于腫瘤直徑超過1厘米或已形成潰瘍的病變，CT診斷準(zhǔn)確性顯著提升。部分醫(yī)院采用增強(qiáng)CT掃描，通過對(duì)比劑可進(jìn)一步觀察腫瘤血供情況，輔助判斷惡性程度。
早期食道癌在CT上可能僅表現(xiàn)為黏膜輕度增厚，容易與炎癥混淆。微小病灶或局限于黏膜層的腫瘤，因分辨率限制可能無法明確顯示。對(duì)于臨床高度懷疑但CT陰性的患者，胃鏡檢查能直接觀察黏膜病變并取活檢，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。此外，食道鋇餐造影可輔助評(píng)估食道蠕動(dòng)功能及狹窄范圍。
若出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀，建議盡早就醫(yī)。除影像學(xué)檢查外，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢對(duì)明確診斷至關(guān)重要。日常應(yīng)避免燙食、烈酒等食道黏膜刺激因素，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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