盆底肌松弛主要表現(xiàn)為壓力性尿失禁、會陰墜脹感、性功能障礙等癥狀。盆底肌松弛可能與妊娠分娩、長期腹壓增高、年齡增長、盆腔手術創(chuàng)傷、慢性咳嗽等因素有關，通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、盆腔器官脫垂、性生活質量下降等?？赏ㄟ^凱格爾運動、電刺激治療、生物反饋療法、陰道啞鈴訓練、手術治療等方式改善。

1、壓力性尿失禁

咳嗽、打噴嚏或跳躍時出現(xiàn)不自主漏尿是典型表現(xiàn)，與盆底肌支撐力下降導致尿道括約肌功能減弱有關。輕中度患者可通過堅持凱格爾運動增強肌力，配合使用盆底電刺激儀促進神經(jīng)肌肉恢復。重度尿失禁需考慮尿道中段懸吊術等手術治療。

2、會陰墜脹感

長期站立后下體沉重感明顯，可能伴隨直腸前突或陰道壁膨出。這與盆底筋膜松弛導致器官下垂有關。建議使用子宮托輔助支撐，同時避免提重物等增加腹壓的行為。生物反饋治療能幫助患者感知并控制盆底肌收縮。

3、性功能障礙

陰道松弛會導致性交時快感減退，部分患者出現(xiàn)性高潮障礙。陰道啞鈴訓練能有效改善陰道緊致度，配合使用雌三醇乳膏可增強黏膜彈性。嚴重者可選擇陰道緊縮術，但需評估術后妊娠風險。

4、排便異常

盆底肌力不足可能引起便秘或排便不盡感，與直腸協(xié)調運動障礙有關。建議調整膳食纖維攝入量至每日25-30克，養(yǎng)成定時排便習慣。頑固性便秘需排除直腸黏膜內脫垂等器質性問題。

5、反復尿路感染

膀胱殘余尿增加易滋生細菌，表現(xiàn)為尿頻尿急反復發(fā)作。除進行盆底肌鍛煉外，可短期使用磷霉素氨丁三醇散預防感染。絕經(jīng)后患者需局部應用普羅雌烯陰道膠丸改善泌尿生殖道萎縮。

日常應避免久蹲久坐等增加腹壓的姿勢，體重超標者需控制BMI在24以下。每周進行3-5次盆底肌鍛煉，每次收縮保持10秒，重復10-15組。產(chǎn)后42天起即可開始康復訓練，絕經(jīng)期女性建議定期進行盆底功能評估。出現(xiàn)明顯器官脫垂或保守治療無效時，應及時到婦科或泌尿外科就診。