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怎么治療病毒性皰疹角膜炎

眼科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 皰疹 病毒

病毒性皰疹角膜炎可通過抗病毒藥物、眼部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。病毒性皰疹角膜炎通常由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、眼部外傷、角膜損傷、遺傳易感性等原因引起。

1、抗病毒藥物

病毒性皰疹角膜炎主要由單純皰疹病毒1型感染引起,表現(xiàn)為眼部疼痛、畏光、流淚等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。阿昔洛韋滴眼液能抑制病毒DNA復(fù)制,更昔洛韋眼用凝膠對(duì)皰疹病毒有較強(qiáng)抑制作用,泛昔洛韋片可減少病毒擴(kuò)散。使用抗病毒藥物期間需定期復(fù)查角膜情況。

2、眼部護(hù)理

病毒性皰疹角膜炎患者需保持眼部清潔,避免揉眼導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。可使用人工淚液緩解眼部干澀,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。佩戴深色眼鏡減輕畏光癥狀,避免強(qiáng)光刺激。夜間睡眠時(shí)可使用眼罩保護(hù)患眼,防止無意中觸碰造成二次感染。

3、免疫調(diào)節(jié)

免疫力低下易導(dǎo)致病毒性皰疹角膜炎反復(fù)發(fā)作??赏ㄟ^注射重組人干擾素α2b增強(qiáng)局部免疫力,口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)全身免疫功能。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,保持充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)有助于提高機(jī)體抵抗力。對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)的患者,可考慮長(zhǎng)期低劑量抗病毒藥物預(yù)防。

4、手術(shù)治療

當(dāng)病毒性皰疹角膜炎導(dǎo)致角膜潰瘍穿孔、角膜瘢痕嚴(yán)重影響視力時(shí),需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括羊膜移植術(shù)、板層角膜移植術(shù)、穿透性角膜移植術(shù)等。羊膜移植能促進(jìn)角膜上皮修復(fù),板層角膜移植可保留患者自身角膜內(nèi)皮,穿透性角膜移植適用于全層角膜病變。術(shù)后需長(zhǎng)期使用抗排斥藥物和抗病毒藥物。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為病毒性皰疹角膜炎屬于肝經(jīng)風(fēng)熱或肝膽濕熱證,可配合中藥治療。常用方劑有龍膽瀉肝湯、銀翹散等,具有清熱解毒、疏風(fēng)明目的功效。局部可使用魚腥草滴眼液、雙黃連滴眼液等中藥制劑。針灸選取睛明、攢竹、太陽等穴位,有助于緩解眼部癥狀。治療期間忌食辛辣刺激性食物。

病毒性皰疹角膜炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度用眼導(dǎo)致視疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于角膜修復(fù)。外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,避免風(fēng)沙刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改用藥方案。定期復(fù)查角膜情況,出現(xiàn)眼紅、眼痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾等物品,防止交叉感染。

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