口服長(zhǎng)效避孕藥有哪些
口服長(zhǎng)效避孕藥主要通過孕激素和雌激素復(fù)合制劑抑制排卵,常見類型包括左炔諾孕酮炔雌醚片、炔諾孕酮炔雌醚片、醋酸甲羥孕酮復(fù)合制劑。
左炔諾孕酮炔雌醚片通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能阻止卵泡發(fā)育,每月服用一次。服藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛,建議固定服藥時(shí)間提高有效性。漏服需在72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服并采取屏障避孕。
炔諾孕酮炔雌醚片通過改變子宮內(nèi)膜厚度阻礙受精卵著床,需配合月經(jīng)周期使用。高血壓患者慎用,服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。突發(fā)性出血可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
醋酸甲羥孕酮復(fù)合制劑通過宮頸黏液增稠阻止精子穿透,每季度注射一次??赡艹霈F(xiàn)體重增加,建議配合低GI飲食。糖尿病患者使用前需評(píng)估血糖控制情況。
經(jīng)產(chǎn)婦女、需要長(zhǎng)期避孕人群適用,哺乳期女性選擇純?cè)屑に刂苿?yán)重心血管疾病、乳腺癌病史者禁用,35歲以上吸煙女性需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
首次使用前需排除妊娠,服藥期間每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查。計(jì)劃妊娠者需停藥3-6個(gè)月,期間改用短效避孕藥過渡。與其他藥物聯(lián)用需間隔4小時(shí)。
長(zhǎng)效避孕藥使用期間建議增加富含葉酸的深綠色蔬菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持代謝平衡。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視覺異常需立即就醫(yī),旅行時(shí)隨身攜帶應(yīng)急避孕藥。存儲(chǔ)需避光防潮,開封后有效期縮短至3個(gè)月。
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