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口腔科編輯
健康陪伴者
經(jīng)??谇粷兛赏ㄟ^調(diào)整飲食、補充維生素、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。口腔潰瘍通常由免疫力下降、營養(yǎng)缺乏、局部刺激、精神壓力、病毒感染等原因引起。
避免辛辣刺激、過硬或過燙的食物,減少對口腔黏膜的機械性損傷??蛇m量食用富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及富含維生素C的獼猴桃、西藍花等。避免酸性食物如柑橘類水果直接接觸潰瘍面。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤。
缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能誘發(fā)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍??赏ㄟ^復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片等補充,但需注意維生素B2過量可能引起尿液變黃。對于貧血相關(guān)潰瘍,建議檢測血清鐵蛋白后遵醫(yī)囑補充硫酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
使用軟毛牙刷每日刷牙2次,配合含氟牙膏。潰瘍期間改用氯己定含漱液或復(fù)方硼砂溶液漱口,每日3-4次。避免使用含酒精的漱口水。正畸患者需特別注意矯正器邊緣對黏膜的摩擦,可使用正畸保護蠟覆蓋尖銳部位。
疼痛明顯時可局部涂抹利多卡因凝膠或復(fù)方苯佐卡因凝膠。促進愈合可用重組人表皮生長因子凝膠或西瓜霜噴劑。嚴重潰瘍可短期使用曲安奈德口腔軟膏。反復(fù)發(fā)作且伴有全身癥狀者,需排除白塞病等系統(tǒng)性疾病后,可能需口服沙利度胺片或白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。
心脾積熱型可服用導(dǎo)赤散加減,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。外治可用冰硼散或錫類散吹敷患處。針灸選取合谷、足三里等穴位,或采用耳穴貼壓法。避免長期熬夜、情緒緊張等加重陰虛火旺的因素,建議保持每日7-8小時睡眠。
日常應(yīng)注意記錄潰瘍發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,若每月發(fā)作超過3次或潰瘍直徑超過5毫米,建議到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性疾病。發(fā)作期避免共用餐具,餐具需煮沸消毒。保持規(guī)律作息與適度運動,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等有助于增強免疫力。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,減少干燥空氣對黏膜的刺激。
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