腎透析分多少種類(lèi)型
腎透析主要分為血液透析和腹膜透析兩種類(lèi)型。血液透析通過(guò)體外循環(huán)清除血液中的代謝廢物,腹膜透析則利用腹膜作為半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換。兩種方式各有適應癥,需根據患者病情、身體狀況及醫療條件綜合選擇。
血液透析需要建立血管通路,通常每周進(jìn)行3次,每次4小時(shí)左右。該方式能快速清除體內毒素和多余水分,但對心血管系統負擔較大,可能引起低血壓或肌肉痙攣。部分患者需配合使用促紅細胞生成素糾正貧血,常用藥物包括重組人促紅素注射液。血液透析對醫療設備依賴(lài)性強,患者需定期前往醫院接受治療。
腹膜透析分為持續不臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種亞型。前者每日更換透析液4次,后者夜間通過(guò)機器自動(dòng)換液。腹膜透析對殘余腎功能保護較好,心血管穩定性更高,但存在腹膜感染風(fēng)險,需嚴格無(wú)菌操作。常用透析液包括乳酸鹽腹膜透析液?;颊呖稍诩易孕胁僮?,但需定期評估腹膜功能。
選擇透析方式時(shí)需考慮原發(fā)病、并發(fā)癥、年齡等因素。兒童或心血管疾病患者可能更適合腹膜透析,而急性腎損傷多選擇血液透析。兩種透析方式可相互轉換,部分患者會(huì )采用混合透析模式。無(wú)論哪種類(lèi)型,均需配合低磷低鉀飲食,控制每日液體攝入量,定期監測血鈣、血磷等指標。建議患者與腎內科醫生充分溝通后制定個(gè)體化治療方案。
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