徐動(dòng)型腦癱怎么治療啊
關(guān)鍵詞：
腦癱
徐動(dòng)型腦癱可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理、輔助器具等方式治療。徐動(dòng)型腦癱通常由圍產(chǎn)期腦損傷、遺傳代謝異常、宮內感染、早產(chǎn)低體重、新生兒窒息等原因引起。
1、康復訓練
康復訓練是改善運動(dòng)功能障礙的核心手段。針對不自主扭動(dòng)癥狀可采用Bobath療法抑制異常姿勢，通過(guò)平衡板訓練增強軀干控制力。手部功能訓練可使用分指板矯正拇指內收，配合拼插積木鍛煉精細動(dòng)作。語(yǔ)言治療師會(huì )通過(guò)口肌按摩改善構音障礙，建議家長(cháng)每日協(xié)助進(jìn)行3次以上口腔運動(dòng)練習。
2、藥物治療
肌肉松弛劑如巴氯芬片可緩解肌張力障礙，但可能引起嗜睡需監測不良反應?？鼓憠A能藥物如鹽酸苯海索片能減少舞蹈樣動(dòng)作，癲癇共病患者可聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片。神經(jīng)營(yíng)養劑如胞磷膽堿鈉膠囊有助于促進(jìn)腦功能代償，使用期間需定期評估肝腎功能。
3、手術(shù)治療
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于嚴重痙攣型混合癥狀，需配合術(shù)后康復防止肌力下降。頸動(dòng)脈外膜剝脫術(shù)可改善手足徐動(dòng)癥狀，但存在腦血流代償不足風(fēng)險。矯形外科手術(shù)如跟腱延長(cháng)術(shù)能矯正固定畸形，建議在骨骼發(fā)育相對穩定后實(shí)施。
4、中醫調理
針刺風(fēng)府、百會(huì )等穴位可調節肌張力，配合頭針療法刺激運動(dòng)區效果更佳。推拿采用揉捏法松弛痙攣肌群，點(diǎn)按陽(yáng)陵泉等穴位改善關(guān)節活動(dòng)度。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方，濕熱敷可緩解下肢屈曲攣縮癥狀。
5、輔助器具
動(dòng)態(tài)矯形器如Dafo踝足矯形器能抑制足內翻，夜間需配合靜態(tài)支具維持矯正效果。坐姿保持器配備五點(diǎn)式安全帶，可減少軀干不自主前傾。防滑餐具與加粗筆桿有助于提高生活自理能力，建議家長(cháng)選擇重量適中的適應性用具。
日常需保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肌肉發(fā)育，避免高糖飲食誘發(fā)肥胖。定制水中運動(dòng)計劃可利用浮力減輕負重，每周3次游泳訓練有助于改善協(xié)調性。建議家長(cháng)建立規律作息時(shí)間表，通過(guò)音樂(lè )節律訓練增強動(dòng)作控制能力，注意預防長(cháng)期臥床導致的壓瘡和關(guān)節攣縮。定期到康復科隨訪(fǎng)評估功能進(jìn)展，根據發(fā)育階段調整治療方案。
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