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蕁麻疹性血管炎癥狀

皮膚科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 麻疹 蕁麻疹

蕁麻疹性血管炎主要表現為皮膚風(fēng)團伴血管炎性改變,典型癥狀包括持續24小時(shí)以上的瘙癢性皮疹、紫癜樣皮損、關(guān)節疼痛、發(fā)熱以及內臟器官受累表現。

1、持久性風(fēng)團:

特征為隆起的紅色或蒼白色皮損,與普通蕁麻疹不同,單個(gè)皮損持續時(shí)間超過(guò)24小時(shí),按壓后可能遺留色素沉著(zhù)。皮損多分布于四肢和軀干,常伴有明顯燒灼感或疼痛感,消退后可能遺留瘀斑。

2、紫癜樣皮損:

血管炎癥導致紅細胞外滲形成紫紅色斑點(diǎn),按壓不褪色,多出現在下肢等重力依賴(lài)區。皮損可融合成片,嚴重時(shí)出現血皰或壞死,常提示小血管纖維素樣壞死性改變。

3、關(guān)節癥狀:

約50%患者出現關(guān)節腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節,呈對稱(chēng)性或游走性疼痛。關(guān)節癥狀通常與皮膚損害同步出現,可能伴隨晨僵現象,但較少造成關(guān)節畸形。

4、全身癥狀:

38℃以上發(fā)熱常見(jiàn)于疾病活動(dòng)期,可能伴有乏力、食欲減退等全身炎癥反應。部分患者出現體重下降,這些癥狀與體內促炎細胞因子大量釋放相關(guān)。

5、內臟受累:

嚴重者可出現腎臟損害表現為蛋白尿或血尿,胃腸道癥狀如腹痛腹瀉,以及肺部浸潤引起的咳嗽呼吸困難。極少數病例累及中樞神經(jīng)系統,出現頭痛或意識障礙。

蕁麻疹性血管炎患者需保持皮膚清潔避免搔抓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期建議低組胺飲食,避免攝入海鮮、發(fā)酵食品等易致敏食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善微循環(huán),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)血管炎活動(dòng)。定期監測尿常規和血常規,關(guān)注腎臟和血液系統受累跡象。寒冷季節注意肢體保暖,預防血管痙攣加重癥狀。

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