短效避孕藥可以治療痛經(jīng)嗎
短效避孕藥能緩解原發(fā)性痛經(jīng)，通過(guò)抑制排卵和減少前列腺素分泌發(fā)揮作用，但需醫生評估后使用。
1、作用原理：
短效避孕藥含雌激素和孕激素，通過(guò)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，阻止排卵并降低子宮內膜厚度。子宮內膜變薄后，月經(jīng)期前列腺素分泌減少，子宮收縮強度減弱，從而減輕痙攣性疼痛。臨床數據顯示，規律服用3個(gè)月后約60%患者痛經(jīng)癥狀明顯改善。
2、適用類(lèi)型：
僅對原發(fā)性痛經(jīng)有效，即無(wú)盆腔器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)由子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥等疾病引起，需針對原發(fā)病治療。確診需通過(guò)婦科檢查、B超或腹腔鏡排除器質(zhì)性疾病。
3、藥物選擇：
常用藥物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。不同孕激素成分對痛經(jīng)緩解率存在差異，屈螺酮類(lèi)藥物同時(shí)可改善水鈉潴留，適合伴有經(jīng)前水腫者。
4、使用方案：
標準用法為月經(jīng)第1-5天開(kāi)始每日1片，連服21天后停藥7天。持續用藥方案跳過(guò)停藥期可完全抑制月經(jīng)，適合重度痛經(jīng)患者。需連續服用3-6周期才能評估療效，突然停藥可能癥狀反彈。
5、注意事項：
35歲以上吸煙者、高血壓患者、血栓病史人群禁用?？赡艹霈F乳房脹痛、點(diǎn)滴出血等副作用，通常2-3周期后自行緩解。用藥期間需定期監測肝功能、血壓，每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
飲食上增加omega-3脂肪酸三文魚(yú)、亞麻籽和鎂元素深綠蔬菜、堅果攝入，減少高鹽高脂食物。經(jīng)期熱敷下腹部15分鐘/次，每日2-3次可放松子宮肌肉。凱格爾運動(dòng)每周3次能改善盆腔血液循環(huán)，瑜伽貓牛式可緩解腰骶部酸痛。出現劇烈疼痛、經(jīng)量突增或避孕藥副作用持續需及時(shí)復診調整方案。
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