肺結節可能由感染、良性腫瘤、惡性腫瘤、職業(yè)環(huán)境暴露、自身免疫性疾病等原因引起。

一、感染

感染是肺結節的常見(jiàn)原因，包括細菌感染、真菌感染、結核感染等。細菌感染可能引起炎性假瘤，通常表現為咳嗽、咳痰等癥狀。真菌感染如曲霉菌感染可能導致肉芽腫性病變。結核感染形成的結核球在影像學(xué)上呈現為邊界清晰的結節。感染性結節的治療需針對病原體使用抗生素或抗結核藥物，例如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物?；颊咝枰襻t囑完成規范療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

二、良性腫瘤

良性腫瘤如肺錯構瘤、硬化性血管瘤等可能形成肺結節。肺錯構瘤由正常肺組織異?；旌蠘嫵?，通常生長(cháng)緩慢且邊界清晰。硬化性血管瘤多見(jiàn)于女性，影像學(xué)顯示為孤立性結節。這些腫瘤一般無(wú)須特殊治療，但需要定期隨訪(fǎng)觀(guān)察變化。若結節增大或出現癥狀，可考慮手術(shù)切除?；颊邞苊馕鼰煹却碳ひ蛩?，減少腫瘤進(jìn)展風(fēng)險。

三、惡性腫瘤

惡性腫瘤包括原發(fā)性肺癌或轉移性肺癌，是肺結節的重要病因。原發(fā)性肺癌如腺癌常在早期表現為磨玻璃結節，伴隨胸痛或咯血。轉移性肺癌由其他器官腫瘤擴散所致，如乳腺癌肺轉移。治療需根據病理類(lèi)型選擇手術(shù)、放療或化療。早期發(fā)現可通過(guò)胸腔鏡手術(shù)切除，晚期需結合靶向藥物治療?；颊咝枰ㄆ谶M(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，監測結節動(dòng)態(tài)。

四、職業(yè)環(huán)境暴露

長(cháng)期接觸石棉、硅塵、煤塵等職業(yè)粉塵可能導致肺結節形成。石棉暴露可引起胸膜斑或間皮瘤，表現為胸膜下結節。硅塵暴露可能誘發(fā)矽肺，形成彌漫性小結節。這些結節通常伴隨呼吸困難或干咳。治療首要措施是脫離暴露環(huán)境，配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀?；颊咝杓訌娐殬I(yè)防護，佩戴專(zhuān)用口罩減少粉塵吸入。

五、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、結節病等可能引起肺結節。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可導致類(lèi)風(fēng)濕結節，多見(jiàn)于胸膜下區域。結節病特征為非干酪樣肉芽腫，常累及雙側肺門(mén)淋巴結。這些結節可能伴隨關(guān)節疼痛或皮膚病變。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松片、甲氨蝶呤片控制原發(fā)病?；颊咝枰ㄆ诒O測肺功能，避免感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。

肺結節患者應注意保持健康生活方式，戒煙限酒并避免二手煙暴露，減少室內空氣污染如廚房油煙，定期開(kāi)窗通風(fēng)，適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或慢跑增強肺功能，飲食中增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍花和柑橘，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠提高免疫力，出現持續咳嗽、胸痛或氣短癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查，遵醫囑完成影像學(xué)隨訪(fǎng)，不可自行使用藥物干預結節變化。