陳國棟 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
排便出血可通過(guò)調整飲食、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式處理，通常與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、消化道腫瘤等因素有關(guān)。
1、調整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果、奇亞籽等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、藥物治療急性出血可遵醫囑使用云南白藥膠囊止血，痔瘡患者可用馬應龍麝香痔瘡膏，腸道炎癥需服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥反應。
3、病因治療痔瘡出血可通過(guò)硬化劑注射治療，肛裂需配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，潰瘍性結腸炎需進(jìn)行免疫調節治療。
4、手術(shù)治療反復出血的混合痔建議行痔上黏膜環(huán)切術(shù)，直腸息肉出血需在內鏡下切除，惡性腫瘤引起的出血需根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
出現便血后建議記錄出血頻率和顏色，避免久坐久蹲，保持肛周清潔干燥，若出血伴隨腹痛、體重下降需立即就醫排查腫瘤可能。
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2021-05-17
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