急性腸胃炎是什么原因引起的
急性腸胃炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是急性腸胃炎的常見(jiàn)病原體。病毒通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入消化道,破壞腸黏膜屏障,引發(fā)水樣腹瀉、嘔吐等癥狀。病毒性腸胃炎具有自限性,通常3-7天可自愈,治療以補液和電解質(zhì)調節為主。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌可通過(guò)未煮熟的海鮮、生乳制品等傳播。細菌產(chǎn)生的腸毒素會(huì )導致發(fā)熱、血便等全身癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)脫水或敗血癥。確診需糞便培養,治療需根據藥敏結果選用抗生素。
暴飲暴食或攝入過(guò)量刺激性食物如辛辣、高脂飲食會(huì )加重胃腸負擔。生冷食物可能引發(fā)胃腸痙攣,過(guò)期變質(zhì)的食物含有大量致病微生物。這類(lèi)因素誘發(fā)的腸胃炎通常癥狀較輕,調整飲食后多可緩解。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能直接損傷胃黏膜,或破壞腸道菌群平衡。長(cháng)期服用阿司匹林可能誘發(fā)化學(xué)性胃炎,廣譜抗生素易導致艱難梭菌感染。出現藥物相關(guān)性腹瀉時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。
賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)主要通過(guò)污染水源傳播,在衛生條件較差的地區較常見(jiàn)。寄生蟲(chóng)感染病程較長(cháng),可能伴隨慢性腹瀉、營(yíng)養不良,確診需糞便鏡檢,治療需使用甲硝唑等抗原蟲(chóng)藥物。
急性腸胃炎患者應保持清淡飲食,發(fā)病初期可進(jìn)食米湯、粥類(lèi)等流質(zhì)食物,避免乳制品和高纖維食物。注意補充口服補液鹽預防脫水,腹瀉嚴重時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。日常需加強手衛生,肉類(lèi)和海鮮需充分加熱,冰箱食物需生熟分開(kāi)存放。若出現持續高熱、血便、意識模糊等嚴重癥狀,需立即急診處理。
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