扁桃體越來(lái)越大了堵住嗓子怎么回事
扁桃體逐漸增大堵塞咽喉可能由慢性扁桃體炎、扁桃體肥大、反復感染、免疫反應異常、胃食管反流等因素引起?？赏ㄟ^(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、生活方式調整、免疫調節、抑酸治療等方式干預。
1、慢性扁桃體炎：
長(cháng)期反復發(fā)作的炎癥刺激會(huì )導致扁桃體組織增生。常見(jiàn)鏈球菌感染引起，表現為咽痛反復發(fā)作、扁桃體表面瘢痕形成。急性期需使用青霉素類(lèi)抗生素控制感染，慢性反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
2、扁桃體肥大：
生理性肥大常見(jiàn)于兒童期，病理性肥大可能與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。肥大的扁桃體可達Ⅲ度以上，導致吞咽困難和睡眠打鼾。輕度肥大可觀(guān)察，嚴重影響呼吸時(shí)需行扁桃體等離子消融術(shù)或傳統切除術(shù)。
3、反復感染：
每年發(fā)作超過(guò)7次的急性扁桃體炎會(huì )引發(fā)淋巴組織代償性增生。常見(jiàn)病原體包括EB病毒、腺病毒等，伴隨發(fā)熱和頜下淋巴結腫大。預防措施包括增強免疫力、保持口腔衛生，頻繁感染者建議手術(shù)評估。
4、免疫反應異常：
過(guò)敏性疾病患者易出現扁桃體淋巴濾泡過(guò)度增生。這類(lèi)患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘，扁桃體表面呈鵝卵石樣改變。需控制原發(fā)過(guò)敏疾病，必要時(shí)使用抗組胺藥物或局部激素噴霧。
5、胃食管反流：
胃酸反復刺激咽喉部會(huì )導致淋巴組織反應性增生?；颊叱Ｓ蟹此?、晨起聲嘶癥狀，喉鏡檢查可見(jiàn)杓區水腫。需調整飲食習慣，睡前3小時(shí)禁食，嚴重者需服用質(zhì)子泵抑制劑治療。
日常應保持每日2000毫升飲水量，用淡鹽水漱口每日3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕反流。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳增強抵抗力，但避免劇烈運動(dòng)引發(fā)咽喉干燥。觀(guān)察是否出現持續發(fā)熱、呼吸費力等癥狀，及時(shí)耳鼻喉科就診評估手術(shù)指征。術(shù)后恢復期需2周流質(zhì)飲食，定期復查防止創(chuàng )面感染。
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