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小度多囊卵巢是什么引起的

婦科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 多囊卵巢 卵巢

多囊卵巢綜合征PCOS可能由遺傳因素、胰島素抵抗、內分泌紊亂、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。該疾病主要表現為月經(jīng)不調、多毛、痤瘡、不孕及卵巢多囊樣改變。

1、遺傳因素:

約50%-70%的多囊卵巢綜合征患者存在家族聚集現象,特定基因如INSR、CYP11A等可能影響激素合成與代謝。直系親屬患病者發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)升高,但具體遺傳模式尚未完全明確。

2、胰島素抵抗:

外周組織對胰島素敏感性降低導致代償性高胰島素血癥,刺激卵巢分泌過(guò)量雄激素。約70%患者存在胰島素抵抗,可能引發(fā)糖代謝異常,并與高雄激素血癥形成惡性循環(huán)。

3、內分泌紊亂:

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調導致LH/FSH比值升高通常>2,促使卵泡膜細胞過(guò)度分泌雄激素。同時(shí)性激素結合球蛋白減少,游離睪酮水平增高,進(jìn)一步抑制卵泡發(fā)育。

4、肥胖影響:

脂肪組織過(guò)度堆積會(huì )加劇胰島素抵抗,同時(shí)脂肪細胞分泌的瘦素、抵抗素等脂肪因子可干擾卵泡成熟。體重指數BMI>25者患病風(fēng)險增加3倍,腹型肥胖者尤為顯著(zhù)。

5、環(huán)境因素:

雙酚A等環(huán)境內分泌干擾物可能模擬雌激素作用,干擾生殖內分泌平衡。孕期高雄激素暴露、出生后飲食結構失衡、長(cháng)期壓力等也可能參與疾病發(fā)生發(fā)展。

建議患者保持規律運動(dòng)如每周150分鐘有氧運動(dòng),采用低升糖指數飲食如糙米、綠葉蔬菜,控制體重在BMI<24。監測血糖血脂,保證7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)在醫生指導下使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節代謝和激素水平。備孕者需定期評估排卵功能。

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