心臟支架有危險嗎
心臟支架手術(shù)存在一定風(fēng)險,但整體安全性較高。心臟支架手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,風(fēng)險程度與患者基礎疾病、手術(shù)操作等因素相關(guān)。
心臟支架手術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險包括穿刺部位出血或血腫,多與術(shù)后抗凝治療或血管條件有關(guān),通常表現為局部淤青或腫脹,可通過(guò)壓迫止血緩解。部分患者可能出現造影劑過(guò)敏反應,輕者表現為皮膚瘙癢或皮疹,重者可出現呼吸困難,術(shù)前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。手術(shù)過(guò)程中存在極低概率的血管損傷風(fēng)險,如冠狀動(dòng)脈夾層或穿孔,需緊急介入處理。支架內血栓形成是術(shù)后嚴重并發(fā)癥之一,多與抗血小板治療不充分相關(guān),可能誘發(fā)急性心肌梗死。少數患者術(shù)后可能出現支架內再狹窄,與血管內皮過(guò)度增生有關(guān),需通過(guò)藥物涂層支架或再次介入治療改善。
心臟支架術(shù)后需嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查凝血功能。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品及動(dòng)物內臟。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),可從每天15-20分鐘步行開(kāi)始循序漸進(jìn)恢復活動(dòng)。監測血壓血糖指標,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在7毫摩爾每升以?xún)?。出現胸痛持續不緩解或心悸氣促加重時(shí),應立即就醫排查支架相關(guān)并發(fā)癥。
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