看不孕不育掛什么科
不孕不育建議掛生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥、排卵障礙等因素有關(guān)。
生殖醫(yī)學(xué)科是診治不孕不育的核心科室,涵蓋男女雙方生育問(wèn)題評(píng)估。女性可進(jìn)行性激素六項(xiàng)、輸卵管造影、超聲監(jiān)測(cè)排卵等檢查,男性需完成精液常規(guī)分析。該科室可針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病制定促排卵方案,或?qū)?yán)重少弱精癥患者建議輔助生殖技術(shù)。
婦產(chǎn)科可處理女性不孕相關(guān)基礎(chǔ)疾病,如子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)等。對(duì)于黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂,可通過(guò)黃體酮膠囊調(diào)節(jié);子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶。但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至生殖醫(yī)學(xué)科。
男性不育患者應(yīng)優(yōu)先選擇男科,重點(diǎn)排查精索靜脈曲張、附睪炎等疾病。精索靜脈曲張可能需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),感染因素可使用左氧氟沙星片聯(lián)合熱淋清顆粒治療。嚴(yán)重?zé)o精癥患者需通過(guò)睪丸穿刺取精術(shù)獲取精子。
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能繼發(fā)不孕,需檢測(cè)促甲狀腺激素和血糖。甲亢患者服用甲巰咪唑片控制病情后,生育能力可能恢復(fù)。多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗者,二甲雙胍緩釋片可改善代謝異常。
中醫(yī)辨證分型調(diào)理適合功能性不孕,腎虛型可用麒麟丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),肝郁氣滯型推薦逍遙丸疏肝健脾。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位促進(jìn)排卵,但器質(zhì)性疾病仍需結(jié)合西醫(yī)治療。
就診前建議夫妻雙方同步檢查,女性需記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,男性檢查前禁欲3-7天。日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免高溫環(huán)境,均衡攝入鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。焦慮情緒可能影響下丘腦-垂體-性腺軸功能,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。初次就診攜帶既往體檢報(bào)告和激素檢查結(jié)果有助于提高診療效率。
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