傷口不愈合癥狀是得了破傷風(fēng)嗎？
傷口不愈合不一定是破傷風(fēng)，但需警惕破傷風(fēng)的可能性。傷口長(zhǎng)期不愈合可能與局部感染、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等因素有關(guān)，而破傷風(fēng)則是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的特異性癥狀。若伴隨牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
1、局部感染
傷口未徹底清創(chuàng)或護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。表現(xiàn)為紅腫、滲液、疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。需通過(guò)傷口分泌物培養(yǎng)明確病原體，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)或維生素C缺乏會(huì)延緩膠原蛋白合成，導(dǎo)致傷口修復(fù)延遲。常見(jiàn)于老年人、消化吸收障礙患者。表現(xiàn)為傷口邊緣蒼白、無(wú)新生肉芽組織。建議增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素C片劑，必要時(shí)輸注人血白蛋白。
3、糖尿病影響
高血糖環(huán)境會(huì)損害微血管和神經(jīng)功能，降低局部抗感染能力。糖尿病患者傷口常呈干性壞死或深部潰瘍，可能伴隨周圍皮膚麻木。需嚴(yán)格控制血糖水平，使用胰島素注射液調(diào)控，局部可配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
4、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致組織灌注不足，傷口呈現(xiàn)紫暗色、邊緣不規(guī)則。需通過(guò)血管超聲評(píng)估血流情況，輕者使用邁之靈片改善循環(huán)，重者需血管介入手術(shù)。日常抬高患肢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
5、破傷風(fēng)感染
破傷風(fēng)梭菌通過(guò)污染傷口侵入，潛伏期通常7-8天。早期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣、苦笑面容，逐漸發(fā)展為角弓反張、呼吸困難。需緊急注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白，同時(shí)使用注射用青霉素鈉控制感染。所有開(kāi)放性傷口均應(yīng)規(guī)范清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)疫苗。
日常護(hù)理需保持傷口清潔干燥，定期消毒換藥。深部傷口或異物存留時(shí)須徹底清創(chuàng)，避免使用創(chuàng)可貼密閉包扎。營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)增加蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果攝入，糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖。若傷口持續(xù)2周未愈或出現(xiàn)肌肉僵硬癥狀，須立即至急診科或普外科就診。預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵在于受傷后24小時(shí)內(nèi)完成主動(dòng)或被動(dòng)免疫接種。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！