經(jīng)常在經(jīng)期同房會(huì)不孕嗎
經(jīng)期同房可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn),主要與盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫性不孕、輸卵管粘連、經(jīng)血逆流等因素相關(guān)。
經(jīng)期宮頸口松弛,細(xì)菌易上行感染引發(fā)盆腔炎。急性期需抗生素治療如頭孢曲松+多西環(huán)素+甲硝唑三聯(lián)療法,慢性反復(fù)發(fā)作可能需腹腔鏡探查。日常需避免經(jīng)期性行為,同房前后注意清潔。
性行為可能促使經(jīng)血逆流至盆腔,異位內(nèi)膜種植引發(fā)痛經(jīng)和不孕。確診需腹腔鏡檢查,治療可選地諾孕素等藥物抑制內(nèi)膜生長,或手術(shù)切除病灶。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。
經(jīng)期同房可能使精子與經(jīng)血接觸,刺激女性產(chǎn)生抗精子抗體??赏ㄟ^免疫抑制劑治療,或采用宮腔內(nèi)人工授精避開宮頸粘液。檢測抗精子抗體需在排卵期抽血檢查。
反復(fù)經(jīng)期感染會(huì)導(dǎo)致輸卵管纖毛受損,形成粘連阻塞。輕癥可行輸卵管通液術(shù),中重度需宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)分離粘連,術(shù)后6個(gè)月是最佳受孕時(shí)機(jī)。
性行為增加宮腔壓力,經(jīng)血逆流至卵巢和直腸陷凹。長期可能形成巧克力囊腫,需超聲監(jiān)測,囊腫超過5cm建議腹腔鏡手術(shù)剝除,術(shù)后輔以GnRH-a類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
經(jīng)期應(yīng)保證每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟;避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可做舒緩瑜伽;使用棉質(zhì)透氣的衛(wèi)生用品,每2-3小時(shí)更換;出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)婦科檢查。建立規(guī)律月經(jīng)記錄,掌握自身周期特點(diǎn)有助于及早發(fā)現(xiàn)問題。
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