孩子急性中耳炎發(fā)燒39度怎么辦
孩子急性中耳炎伴39度高燒可通過抗生素治療、退熱處理、耳部護(hù)理、補(bǔ)液支持和觀察病情變化等方式緩解。急性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下或過敏反應(yīng)等因素引起。
1、抗生素治療：
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用藥前需明確過敏史，完成全程治療以防耐藥性。若48小時(shí)癥狀無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
2、退熱處理：
體溫超過38.5℃時(shí)可用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，兩次用藥間隔至少4小時(shí)。物理降溫可采用溫水擦浴，禁止酒精擦拭。持續(xù)高熱需警惕并發(fā)癥。
3、耳部護(hù)理：
保持耳道干燥，洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道。避免自行掏耳或滴藥，鼻腔分泌物增多時(shí)需用生理鹽水清洗。睡覺時(shí)患耳朝上減輕壓力。
4、補(bǔ)液支持：
發(fā)熱期間少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或米湯，每日尿量應(yīng)達(dá)6-8次。拒絕飲水時(shí)可嘗試冰棒或果凍補(bǔ)充水分，觀察有無脫水征象。
5、觀察病情變化：
記錄體溫曲線和耳痛程度，出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、耳后紅腫或高熱不退等情況需急診。治療3天后應(yīng)復(fù)查耳鏡，確認(rèn)鼓膜恢復(fù)情況。
患病期間保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免二手煙刺激。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物，減少咀嚼動(dòng)作?；謴?fù)期暫緩游泳課，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖平衡耳壓。日常加強(qiáng)維生素C攝入，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上，需排查腺樣體肥大等潛在病因。觀察孩子聽力反應(yīng)，持續(xù)耳悶感應(yīng)做聲導(dǎo)抗檢查。
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