暴飲暴食可能與情緒壓力、節(jié)食反彈、激素失衡、環(huán)境誘因及進(jìn)食障礙有關(guān)。

1、情緒壓力：

焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)通過(guò)刺激大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)觸發(fā)過(guò)度進(jìn)食。短期可通過(guò)正念飲食訓(xùn)練緩解，如進(jìn)食前深呼吸10秒；長(zhǎng)期需心理咨詢(xún)介入，認(rèn)知行為療法對(duì)情緒性進(jìn)食有效率可達(dá)60%。

2、節(jié)食反彈：

長(zhǎng)期熱量限制會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降，引發(fā)不可控的補(bǔ)償性進(jìn)食。建議采用漸進(jìn)式飲食調(diào)整，每日增加100-200大卡健康脂肪如牛油果、堅(jiān)果，同時(shí)配合阻抗訓(xùn)練修復(fù)基礎(chǔ)代謝。

3、激素波動(dòng)：

女性經(jīng)前孕酮升高、糖尿病患者胰島素抵抗都可能引發(fā)暴食。醫(yī)學(xué)檢查可檢測(cè)血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平，必要時(shí)使用氟西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)。

4、環(huán)境誘導(dǎo)：

高壓力職場(chǎng)環(huán)境或家庭囤積高糖零食會(huì)形成條件反射。行為干預(yù)包括改變食物儲(chǔ)存方式使用不透明容器、建立"20分鐘等待法則"緩沖沖動(dòng)進(jìn)食欲望。

5、病理因素：

神經(jīng)性貪食癥患者常伴隨催吐行為，需精神科評(píng)估。DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)下，綜合治療包含氟伏沙明藥物干預(yù)、團(tuán)體治療及營(yíng)養(yǎng)師監(jiān)督的膳食計(jì)劃。

日?？稍黾痈缓彼岬男∶住⒛瞎献诱{(diào)節(jié)情緒，進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)平衡壓力荷爾蒙。出現(xiàn)每周3次以上不可控暴食并伴隨體重波動(dòng)超過(guò)5%時(shí)，建議至三甲醫(yī)院臨床心理科進(jìn)行糖耐量測(cè)試和抑郁量表篩查。記錄飲食日記時(shí)重點(diǎn)標(biāo)注觸發(fā)場(chǎng)景而非單純熱量計(jì)算，使用藍(lán)光濾鏡減少夜間手機(jī)使用對(duì)食欲激素的干擾。