5個(gè)月寶寶腸梗阻的癥狀
5個(gè)月寶寶腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、排便異常、哭鬧不安及脫水。腸梗阻可能由先天性腸道畸形、腸套疊、胎糞性腸梗阻、腸道感染或喂養(yǎng)不當(dāng)引起。
1、嘔吐：
嘔吐是腸梗阻早期典型癥狀，初期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或糞渣樣物質(zhì)。嘔吐頻率與梗阻部位相關(guān)，高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚但嘔吐物量多。需注意嘔吐物顏色變化，若呈黃綠色提示可能存在膽汁反流。
2、腹脹：
腹部膨隆多隨病情進(jìn)展逐漸加重，可見腸型或蠕動波。觸診腹部張力增高，叩診呈鼓音。腹脹程度與梗阻部位有關(guān)，低位梗阻腹脹更顯著。嚴(yán)重腹脹可能影響膈肌運(yùn)動，導(dǎo)致呼吸困難。
3、排便異常：
完全性腸梗阻表現(xiàn)為排便排氣停止，不完全梗阻可能仍有少量排便。需觀察糞便性狀，血便可能提示腸套疊，白色陶土樣便需警惕膽道閉鎖。新生兒期出現(xiàn)的胎糞排出延遲需考慮胎糞性腸梗阻。
4、哭鬧不安：
陣發(fā)性劇烈哭鬧伴屈腿動作是嬰兒腸絞痛典型表現(xiàn)，可能由腸管痙攣或腸套疊引起。哭鬧發(fā)作時(shí)面色蒼白、出汗，間歇期可暫時(shí)安靜。這種規(guī)律性哭鬧與普通腸絞痛不同，往往伴隨其他梗阻癥狀。
5、脫水：
頻繁嘔吐及禁食導(dǎo)致體液丟失，表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性差、前囟凹陷、口唇干燥。嚴(yán)重脫水可能出現(xiàn)心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。需監(jiān)測體重變化，每日體重下降超過5%提示重度脫水。
對于5個(gè)月嬰兒出現(xiàn)疑似腸梗阻癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療。日常喂養(yǎng)需注意奶具消毒、配方奶正確沖調(diào)，避免過度喂養(yǎng)。可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動，每次哺乳后豎抱拍嗝。保持適宜室溫避免腹部受涼，選擇寬松衣物減少腹部壓迫。記錄每日排便次數(shù)及性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科
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