緊急避孕失敗怎么補救
緊急避孕失敗可通過藥物干預(yù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置、密切監(jiān)測妊娠情況等方式補救,具體需結(jié)合同房后時間及個體條件選擇。
同房后72小時內(nèi)可嘗試雙劑量左炔諾孕酮1.5mg×2次間隔12小時或烏利司他30mg單次,120小時內(nèi)服用米非司酮10mg-25mg仍可能有效。藥物機制為延遲排卵或干擾受精卵著床,但成功率隨用藥時間延后下降,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
同房后5天內(nèi)放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器是最有效方案成功率超99%,銅離子可抑制精卵結(jié)合。適合有長期避孕需求者,需排除生殖道感染、子宮畸形等禁忌癥,由專業(yè)醫(yī)師操作。
補救措施實施后14天需進(jìn)行血HCG檢測,陰性可排除妊娠。若避孕失敗確認(rèn)妊娠,需在49天內(nèi)評估藥物流產(chǎn)可行性,或選擇負(fù)壓吸引術(shù)等人工終止方案。
常見于服藥后嘔吐腹瀉影響吸收、用藥超時、排卵期多次同房、個體代謝差異等。肥胖女性BMI>30藥物失敗率可能升高30%,建議優(yōu)先選擇宮內(nèi)節(jié)育器。
補救后應(yīng)立即啟用常規(guī)避孕措施,短效避孕藥需從月經(jīng)首日重啟,避孕套需全程使用。半年內(nèi)重復(fù)使用緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,每年不宜超過3次。
飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免酒精及高脂飲食影響藥物代謝。每周3次有氧運動幫助維持正常激素水平,但需避免劇烈運動引發(fā)黃體破裂。補救后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時就診,日常應(yīng)建立避孕日記記錄月經(jīng)周期及防護(hù)措施,推薦采用避孕效果達(dá)99%的長效可逆避孕方法皮下埋植劑、避孕針等。
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