乳房導管結節是什么病
關(guān)鍵詞：
乳房
乳房導管結節是發(fā)生在乳腺導管內的局部增生性病變，通常表現為導管上皮細胞異常增殖形成的團塊。
一、良性增生
多數乳房導管結節屬于良性病變，可能與內分泌紊亂有關(guān)。雌激素水平波動(dòng)可刺激導管上皮增生，形成結節樣改變。這類(lèi)結節通常邊界清晰、活動(dòng)度好，伴隨經(jīng)期前乳房脹痛。日常需保持情緒穩定，避免高脂飲食，定期進(jìn)行乳腺超聲檢查監測變化。
二、導管內乳頭狀瘤
導管內乳頭狀瘤是常見(jiàn)的導管結節類(lèi)型，多見(jiàn)于乳腺大導管。病變呈乳頭狀生長(cháng)，易引起乳頭溢液，液體常為血性或漿液性。該病可能與導管壁支撐組織退化有關(guān)，需通過(guò)乳管鏡檢查確診。治療主要采用病變導管切除術(shù)，術(shù)后需定期復查排除復發(fā)風(fēng)險。
三、導管擴張癥
乳腺導管擴張癥好發(fā)于絕經(jīng)期女性，特征為導管壁彈性纖維退化伴漿細胞浸潤。早期表現為乳頭溢液，后期可形成乳暈下質(zhì)硬腫塊。發(fā)病與導管排泄障礙、感染等因素相關(guān)，超聲可見(jiàn)串珠樣擴張導管。急性期需抗感染治療，反復發(fā)作建議手術(shù)切除病變導管。
四、不典型增生
不典型增生屬于癌前病變范疇，導管上皮細胞出現異型性改變但未突破基底膜。影像學(xué)可顯示簇狀微鈣化或星芒狀結節，需穿刺活檢明確診斷。此類(lèi)病變與BRCA基因突變等遺傳因素相關(guān)，患者乳腺癌發(fā)生風(fēng)險顯著(zhù)升高。治療需根據病變范圍選擇區段切除或預防性藥物治療。
五、導管原位癌
導管原位癌是導管上皮細胞的惡性增生，癌細胞局限于導管內未發(fā)生浸潤。臨床表現包括乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等，鉬靶攝影可見(jiàn)成簇針尖樣鈣化。發(fā)病與放射線(xiàn)暴露、初潮過(guò)早等因素有關(guān)，需行保乳手術(shù)或全乳切除，術(shù)后根據激素受體情況輔助內分泌治療。
發(fā)現乳房導管結節后應定期通過(guò)乳腺超聲、鉬靶攝影進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測，避免服用含雌激素保健品。日常選擇支撐性良好的內衣減少局部壓迫，合理控制動(dòng)物脂肪攝入量，保持每周適度有氧運動(dòng)。若結節短期內迅速增大或出現乳頭凹陷等特征，須及時(shí)就診乳腺專(zhuān)科完善檢查，根據病理結果制定個(gè)體化治療方案。
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