乳腺癌怎么內分泌治療
乳腺癌內分泌治療主要適用于激素受體陽(yáng)性的患者，通過(guò)降低體內雌激素水平或阻斷雌激素與腫瘤細胞的結合來(lái)抑制癌細胞生長(cháng)，常用方法包括使用選擇性雌激素受體調節劑、芳香化酶抑制劑、卵巢功能抑制藥物、雌激素受體下調劑及黃體生成素釋放激素激動(dòng)劑等。內分泌治療的選擇需結合患者月經(jīng)狀態(tài)、腫瘤分期及基因檢測結果，并在醫生指導下進(jìn)行長(cháng)期規范管理。
選擇性雌激素受體調節劑如他莫昔芬片可與雌激素競爭受體，阻斷雌激素對腫瘤細胞的刺激作用，適用于絕經(jīng)前或絕經(jīng)后的激素受體陽(yáng)性患者，常見(jiàn)不良反應包括潮熱和子宮內膜增厚，治療期間需定期監測子宮內膜情況。芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片通過(guò)抑制芳香化酶減少雌激素合成，主要用于絕經(jīng)后患者，可能引起關(guān)節疼痛和骨質(zhì)疏松，建議補充鈣劑和維生素D。卵巢功能抑制藥物如戈舍瑞林緩釋植入劑可逆性抑制卵巢功能，降低雌激素水平，適用于絕經(jīng)前高危復發(fā)風(fēng)險者，治療過(guò)程中需關(guān)注骨密度變化和更年期癥狀。雌激素受體下調劑如氟維司群注射液能降解雌激素受體并阻斷其功能，用于既往內分泌治療失敗的晚期患者，注射部位可能出現疼痛或皮疹。黃體生成素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林微球通過(guò)抑制垂體促性腺激素分泌減少雌激素產(chǎn)生，多與其它內分泌藥物聯(lián)用，常見(jiàn)副作用為情緒波動(dòng)和體重增加。
內分泌治療需持續5-10年，患者應保持均衡飲食，適量攝入豆制品和富含歐米伽3脂肪酸的食物，規律進(jìn)行散步或瑜伽等有氧運動(dòng)，定期復查肝腎功能及骨密度，避免擅自停藥或調整劑量，出現嚴重不良反應時(shí)及時(shí)就醫。
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