手腕骨折的表現有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
手腕骨折通常表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形及骨擦感。主要有橈骨遠端骨折、舟骨骨折、月骨骨折、尺骨莖突骨折、三角骨骨折等類(lèi)型。
1、橈骨遠端骨折
橈骨遠端骨折是手腕骨折中最常見(jiàn)的類(lèi)型，多由跌倒時(shí)手掌撐地導致?；颊邥?huì )出現腕部劇烈疼痛、明顯腫脹，手腕背側可能出現餐叉樣畸形。骨折處可能伴隨皮下淤血，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。X線(xiàn)檢查可明確骨折線(xiàn)位置和移位程度。治療需根據骨折類(lèi)型選擇手法復位石膏固定或手術(shù)內固定，常用藥物包括洛索洛芬鈉片、跌打丸、云南白藥氣霧劑等緩解癥狀。
2、舟骨骨折
舟骨骨折常見(jiàn)于跌倒時(shí)手腕過(guò)度背伸，疼痛多集中在鼻煙窩區域。早期腫脹可能不明顯，但按壓鼻煙窩時(shí)疼痛顯著(zhù)，握拳和腕關(guān)節橈偏時(shí)疼痛加重。由于舟骨血供特殊，容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。CT檢查有助于明確診斷，治療需采用石膏固定或螺釘內固定，可配合接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)愈合。
3、月骨骨折
月骨骨折相對少見(jiàn)，多由腕部受到軸向暴力導致?；颊弑憩F為腕部中央區疼痛和壓痛，腕關(guān)節背伸時(shí)疼痛明顯。月骨骨折容易漏診，MRI檢查有助于早期發(fā)現。未及時(shí)治療可能導致月骨缺血性壞死，需采用石膏固定或手術(shù)干預，可輔助使用仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑等藥物。
4、尺骨莖突骨折
尺骨莖突骨折常伴隨橈骨遠端骨折發(fā)生，單獨骨折多由直接暴力引起。疼痛和壓痛集中在腕部尺側，腕關(guān)節尺偏時(shí)癥狀加重。骨折塊移位明顯時(shí)可能觸及異?；顒?dòng)，X線(xiàn)檢查可確診。多數病例采用石膏固定即可，移位嚴重者需手術(shù)固定，可配合使用消腫止痛酊、沈陽(yáng)紅藥等外用藥物。
5、三角骨骨折
三角骨骨折多見(jiàn)于腕關(guān)節過(guò)度背伸或旋轉損傷，疼痛位于腕部尺背側。腕關(guān)節尺偏和旋轉時(shí)疼痛加劇，局部可能有輕度腫脹。常規X線(xiàn)檢查可能漏診，CT掃描更敏感。治療以石膏固定為主，嚴重移位者需手術(shù)，可輔助使用活血止痛膠囊、三七傷藥片等中成藥。
手腕骨折后應立即停止活動(dòng)并用硬板固定患肢，避免移動(dòng)骨折端造成二次損傷?？杀鬁p輕腫脹，但不要直接接觸皮膚。及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷，根據骨折類(lèi)型和嚴重程度選擇保守或手術(shù)治療?？祻推谛枳襻t囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，避免劇烈運動(dòng)和負重。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，促進(jìn)骨折愈合。定期復查評估愈合情況，發(fā)現異常及時(shí)處理。
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