腰椎間盤(pán)突出射頻利弊
腰椎間盤(pán)突出射頻治療具有緩解疼痛與微創(chuàng )的優(yōu)勢，也存在效果局限與潛在風(fēng)險等弊端。
射頻治療通過(guò)電極針產(chǎn)生高頻電流，精準加熱病變的椎間盤(pán)組織，促使突出物回縮并阻斷疼痛信號傳導。該方式創(chuàng )傷微小，僅需局部麻醉，皮膚切口不足五毫米，術(shù)后恢復較快，多數患者當天即可下床活動(dòng)。治療針對性強，能夠選擇性損毀病變神經(jīng)纖維，對周?chē)】到M織影響較小。部分患者疼痛在治療后數日內明顯減輕，配合康復訓練可改善腰部功能。對于藥物療效欠佳且不愿開(kāi)放手術(shù)的患者，該療法提供了過(guò)渡性選擇。
射頻治療對巨大突出或椎間盤(pán)游離脫垂的效果有限，溫度控制不當可能損傷鄰近神經(jīng)根。部分患者治療后可能出現短暫下肢麻木或肌肉無(wú)力，椎間盤(pán)持續退變可能導致癥狀復發(fā)。該技術(shù)不適用于合并椎管狹窄或脊柱不穩的病例，骨骼增生遮擋也會(huì )影響電極定位準確性。長(cháng)期療效存在個(gè)體差異，少數患者數月后需重復治療或改用其他手術(shù)方案。
患者術(shù)后需保持正確臥姿，避免彎腰提重物，遵醫囑進(jìn)行核心肌群訓練如平板支撐。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，適量食用牛奶、西藍花等食物。定期復查磁共振觀(guān)察椎間盤(pán)狀態(tài)，出現下肢放射痛加重需及時(shí)返診。日常生活中使用硬板床休息，控制體重減輕腰椎負荷，久坐時(shí)使用腰靠支撐。癥狀反復或行走困難時(shí)應考慮聯(lián)合椎間孔鏡等階梯治療方案。
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