怎么知道得了子宮內(nèi)膜異位癥 女性可從九點(diǎn)判斷
子宮內(nèi)膜異位癥是我們熟悉的婦科疾病，也是我們應(yīng)該重視的疾病之一，生病后患者也有很多異常表現(xiàn)，這也是我們判斷的依據(jù)。
子宮內(nèi)膜異位癥是怎么回事
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在非子宮部位，又稱內(nèi)異癥。異位內(nèi)膜可以侵犯肚臍、膀胱、腎臟、輸尿管、肺、胸膜、乳腺肺、胸膜、乳腺，甚至胳膊、大腿等，但多位于骨盆器官和壁腹膜，卵巢、宮骶韌帶最常見，其次是子宮和其他臟腹膜、陰道直腸隔膜等部位。
子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，女性閉經(jīng)后，異位內(nèi)膜病灶可以逐漸萎縮吸收；懷孕或使用性激素抑制卵巢功能，可以暫時(shí)阻止疾病的發(fā)展。
子宮內(nèi)膜異位癥在臨床表現(xiàn)上有種植、侵襲、遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移等惡性腫瘤的特征。持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛、不孕，是其重要的臨床表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥狀
1、下腹痛和痛經(jīng):痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀，典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)和性痛經(jīng)惡化。疼痛部位多出現(xiàn)在下腹、腰骶骨和骨盆中部，有時(shí)會(huì)陰部、肛門和大腿疼痛，經(jīng)常出現(xiàn)在月經(jīng)來潮時(shí)，持續(xù)到生理日。少數(shù)患者可以表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛，生理日加劇。
2、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率有40%。引起不孕的原因有：盆腔微環(huán)境的改變影響精卵結(jié)合及運(yùn)送，免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加并破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能，卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運(yùn)輸。
3、性交不適:直腸子宮凹陷有異位病灶，局部粘連固定子宮后傾。性交時(shí)碰撞或?qū)m縮引起疼痛，一般表現(xiàn)為深度性交疼痛，月經(jīng)來臨前性交疼痛最明顯。
4、月經(jīng)異常:15%-30%的子宮內(nèi)膜異位癥患者月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，月經(jīng)不足或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。可能與卵巢實(shí)質(zhì)病變、無排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌癥和子宮肌瘤有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥判斷
1、性交疼痛。
2、異位癥出血和疼痛。
3、溢乳和黃體功能不全。
4、原發(fā)或繼發(fā)性不孕。
5、腸功能改變：便秘或腹瀉，里急后重排便痛便血。
6、泌尿系統(tǒng)癥狀：尿頻尿急尿痛甚至血尿。
7、繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加?。和唇?jīng)為周期性，發(fā)生在經(jīng)前、經(jīng)時(shí)及經(jīng)后l～2天。
8、慢性盆腔痛：不是周期性、非特異性的疼痛，但疼痛干擾患者，需服止痛藥。
9、月經(jīng)異常:周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)前2~3天有點(diǎn)滴出血。
子宮內(nèi)膜異位癥檢查
1、X線檢查：可做單獨(dú)盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。許多內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官粘連和腸曲粘連。異位內(nèi)膜最容易種植在子宮直腸凹陷中粘連的內(nèi)生殖器容易發(fā)生在子宮直腸凹陷中，變淺，特別是骨盆充氣造影側(cè)的位置片顯示輸卵管卵巢形成粘連塊，充氣造影顯示明顯。碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢往往24小時(shí)復(fù)查片中可見碘油因粘連而涂抹不佳呈小團(tuán)塊狀或粗細(xì)不等的點(diǎn)狀似雪花樣表現(xiàn)。結(jié)合排除其他不孕原因及具有痛經(jīng)等病史，可有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。
2、免疫學(xué)檢查:專家指出，近年來，很多研究認(rèn)為子宮內(nèi)膜癥的發(fā)病與免疫有關(guān)，細(xì)胞免疫缺陷的女性，內(nèi)膜片可以種植在腹膜上引起內(nèi)異癥。
3、腹腔鏡:為了診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法，在鏡檢中最新鮮的栽培爐呈黃色小水泡的生物活性最強(qiáng)的是大火焰狀出血爐，多散落在爐子里融合成咖啡色的斑塊，深處移植的骶骨韌帶變粗，硬化縮短的盆底腹膜瘢痕形成，子宮直腸窩變淺
4、超聲波:內(nèi)膜樣囊腫的聲像圖像粒狀的微小回聲像粒狀的微小回聲像囊液粘稠，內(nèi)部浮動(dòng)有內(nèi)膜碎片時(shí)，與畸形腫瘤內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特征相似有時(shí)內(nèi)部見分隔將其分成數(shù)個(gè)大小不等的囊腔，各個(gè)囊腔之間回聲不一致，常與子宮粘連而兩者邊界不清。
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