得了蛋白尿怎么辦?蛋白尿的治療方法是什么?
什么是蛋白尿？就是尿液中蛋白質(zhì)的含量增加，是泌尿系統疾病的常見(jiàn)癥狀。蛋白尿的檢查方法是什么？蛋白尿的治療方法有哪些呢？
一、蛋白尿的檢測方法
檢測方法分為定性檢測和定量檢測。
定性檢查:用試紙檢查。其中標準試紙應用于尿總蛋白的測定，白蛋白特異性試紙應用于尿白蛋白的測定，結果陽(yáng)性可繼續測定。
定量檢查:是確診的依據，臨床更重要。傳統方法以測定24小時(shí)(或夜間12小時(shí))尿蛋白為定量檢查的金指標。但是，傳統的收集定時(shí)(24小時(shí)/夜間12小時(shí))尿液測量尿蛋白的方法非常不方便，特別是門(mén)診患者容易出錯的原因是①定時(shí)不正確等，尿液的一部分丟失②膀胱的排出不完全。近過(guò)去的十年里，臨床上建議使用隨機尿樣(最好是早上的尿)來(lái)測量尿蛋白/肌苷或尿白/肌苷比例的方法來(lái)代替傳統的定時(shí)尿收集方法。其特點(diǎn)是方便準確，因此受到患者和醫生的廣泛歡迎。但而，我們注意到這種方法尚未普及，尤其是尿白蛋白/肌苷比例的檢測方法尚未被大多數醫院所掌握。因此，建議患者根據當地情況進(jìn)行檢查。
二、蛋白尿的治療方法
蛋白尿分為選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿，指蛋白質(zhì)電泳特點(diǎn)是以分子量較小的蛋白質(zhì)為主，如白蛋白、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋白。分子量較大的蛋白質(zhì)，如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。
在微病變型腎病、輕度系膜增生性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增生性腎炎和局灶節性硬化性腎炎患者中，多呈選擇性蛋白尿，表明小網(wǎng)(腎小球過(guò)濾膜)的損害較輕。
非選擇性蛋白尿是指蛋白質(zhì)電泳的特征是大分子和小分子蛋白質(zhì)同時(shí)出現，小網(wǎng)(腎小球過(guò)濾膜)的損害比較嚴重。
腎病專(zhuān)家分析，蛋白丟失的多少，與病情的輕重是不成正比的。腎小球病變輕的患者，尿蛋白不一定少，如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎，腎臟病變輕微，但每日尿蛋白量可達幾克甚至十幾克。
相反，一些局灶節段硬化性腎炎及新月體性腎炎，其病理?yè)p害嚴重，但每日尿蛋白量可能只有幾克。因此，治療的好壞主要取決于腎臟病理類(lèi)型、損害狀況和腎功能狀況。
此外，還要看患者能否與醫生合作，注意防止感冒、疲勞、腹瀉等復發(fā)誘因的發(fā)生，能否繼續治療，避免腎毒性藥物。
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