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做過(guò)巨結腸手術(shù)后遺癥

血液內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 白血病 老年人

做過(guò)巨結腸手術(shù)后可能出現排便功能障礙、肛門(mén)失禁、腸梗阻、吻合口狹窄、腸道粘連等后遺癥。巨結腸手術(shù)是治療先天性巨結腸或某些腸道疾病的外科手術(shù)方式,術(shù)后恢復過(guò)程中部分患者可能面臨一些并發(fā)癥或長(cháng)期影響。

一、排便功能障礙

排便功能障礙表現為排便次數增多或減少,可能與術(shù)后腸道蠕動(dòng)節律改變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F里急后重或排便不盡感,這與直腸肛門(mén)協(xié)調功能受損相關(guān)。建議通過(guò)定時(shí)排便訓練改善癥狀,必要時(shí)采用生物反饋治療。

二、肛門(mén)失禁

肛門(mén)失禁主要因手術(shù)中肛門(mén)括約肌損傷導致,表現為無(wú)法控制氣體或液體糞便排出。這種情況會(huì )影響患者的社會(huì )活動(dòng)和心理健康。盆底肌訓練和電刺激療法有助于增強括約肌控制能力。

三、腸梗阻

腸梗阻多因術(shù)后腸道粘連引起,典型癥狀包括腹痛腹脹、惡心嘔吐和停止排便排氣。這種情況需要及時(shí)就醫處理,輕度梗阻可通過(guò)胃腸減壓和藥物緩解,嚴重時(shí)需再次手術(shù)。

四、吻合口狹窄

吻合口狹窄是腸道吻合處愈合過(guò)程中形成的瘢痕性狹窄,可能導致排便困難、糞便變細。定期擴張治療可以有效改善狹窄癥狀,必要時(shí)需手術(shù)修復。

五、腸道粘連

腸道粘連是腹部手術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題,由于手術(shù)創(chuàng )傷導致腸管與腹壁或其他器官粘附。輕度粘連可能無(wú)癥狀,嚴重時(shí)會(huì )引起慢性腹痛或腸梗阻。預防措施包括早期下床活動(dòng)和腹部按摩。

巨結腸手術(shù)后應保持均衡飲食,適量增加膳食纖維和水分攝入,避免辛辣刺激食物。建立規律作息習慣,逐步進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復。定期復查隨訪(fǎng)至關(guān)重要,術(shù)后出現任何異常癥狀都應及時(shí)與醫療團隊溝通。注意觀(guān)察排便習慣變化,記錄排便頻率和性狀,這些信息對醫生評估恢復情況具有重要參考價(jià)值。保持積極心態(tài)對術(shù)后康復同樣重要,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)支持。

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