為什么會(huì )出現黑便？如果發(fā)生黑便怎么辦？
關(guān)鍵詞：
黑便
人體的各個(gè)器官隨時(shí)反應我們身體的各個(gè)問(wèn)題，好壞。就像我們正常人的大便是黃色、淺褐色或深褐色一樣，但也有人發(fā)現自己突然出現了黑色的大便，但是在日常生活中對自己的健康狀況不太了解，所以不知道黑便的出現很可能是某種疾病的征兆。那么什么是黑便呢？為什么會(huì )出現黑便？
為什么會(huì )出現黑便？黑便很可能是什么病的征兆？
胃和十二指腸潰瘍出血。常見(jiàn)于青壯年，常有定時(shí)腹痛，空腹痛多為十二指腸潰瘍，飯后痛多為胃潰瘍。十二指腸潰瘍者潰瘍出血時(shí)，其大便多為間斷性黑色，患者出現黑便前腹痛加重，出現黑便后疼痛反而減輕。
食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化患者多見(jiàn)，以往有肝炎、飲酒、血吸蟲(chóng)病史，常伴脾大、黃疸、腹水。這種患者出血勢頭兇猛，量多，有人表現為閃電。
胃癌出血。多見(jiàn)于老年男性，胃癌引起的黑便可間斷也可持續。一般出血量不大，偶有大量出血。一般止血藥無(wú)效。部分病人甚至無(wú)任何癥狀。發(fā)病時(shí)會(huì )出現嘔血、黑便。
胃粘膜破裂出血?；颊叨嘤行锞?、消炎止痛藥史。這種出血急忙出現，患者無(wú)腹痛。黑便的持續時(shí)間很短。
胃腸血管畸形，黏膜撕裂、大小腸腫瘤致消化道出血。
食物與藥物引起黑便。吃肉類(lèi)、動(dòng)物肝、雞血、豬血等，大便會(huì )變黑。服用含有鐵質(zhì)的藥物，如硫酸亞鐵等，大便可以變黑，服用碳酸鉍、檸檬酸鉍鉀、含有鉍的復方制劑(胃必治、胃得樂(lè )、樂(lè )得胃)、活性炭、華發(fā)林等，大便可以變黑。
出現黑便怎么辦
首先，必須明確真正的黑便
普通人大便的顏色一般為黃色、淺褐色或深褐色。無(wú)論大便是薄的還是黑的，從淡墨黑到柏油棕黑都叫黑便。一般來(lái)說(shuō)，黑便表明消化道出血，我們稱(chēng)之為真黑便。
但是，有些黑便不是因為出血，而是服用補血鐵劑、治療胃病的鉍劑、活性炭末(片)、中藥、羊血、豬血等動(dòng)物血。這些不是因出血引起的黑便，我們姑且稱(chēng)之為“假黑便”。
如何辨別
上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至腸道內分解出鐵，與細菌產(chǎn)生的硫化物結合，形成硫化鐵而呈黑色。因此，吃動(dòng)物血、鐵劑后也會(huì )出現黑便。因此，我們必須認真區分。
真黑便:特別是量多時(shí)，呈明亮的黑色，像鋪路用的瀝青一樣，患者多有胃痛、潰瘍病、肝硬化等病史，吃過(guò)傷胃的消炎藥?；颊呖梢园橛锌只?、心率快、暈倒、顏色蒼白等癥狀。但是，極少數患者沒(méi)有上述發(fā)病的李季等癥狀。
假黑便:黑色多為暗灰、暗黑，除了吃動(dòng)物血以外，很少發(fā)亮，有吃藥和吃血的歷史。拉黑便的時(shí)間多為3~4天，沒(méi)有其他癥狀。
出現黑便時(shí)如何處理
出現黑便后，首先要盡快判斷是否由上消化道出血引起。如果患者有上消化道出血，則需要臥床休息，伴有嘔血時(shí)半臥，頭部偏向一側。要盡可 能地保持病人情緒穩定，避免不良刺激（不良語(yǔ)言、強光、噪音等），注意保暖。密切觀(guān)察黑便的量和性狀、次數、癥狀、體溫、呼吸、脈搏、血壓、意大利狀態(tài)等進(jìn)行記錄。必要時(shí)給予氧氣和適當的鎮靜藥物治療。有條件的可口服三七粉、云南白藥、白及其他藥物。飲食方面:休克狀態(tài)和胃膨脹，惡心，嘔吐時(shí)絕對禁食。目前，對于非大量出血的患者，如消化性潰瘍出血，不出血的患者應盡早飲食，理由是飲食中和胃酸，保持水電解質(zhì)平衡，保持營(yíng)養，飲食促進(jìn)腸蠕動(dòng)，胃內積血與其他胃內容物向下通行，減少惡心嘔吐，即使有出血的患者，出血停止1224小時(shí)也可以進(jìn)行流食，逐漸過(guò)渡到半流(也許有保護胃粘膜的作用)。如果食管靜脈曲張破裂出血，最好在出血停止后2、3天給低蛋白流質(zhì)飲食?；颊邍I血或便血量大時(shí)，出現顏色蒼白、出冷汗、脈搏弱、肢體冷、心跳、脈搏加速、頭暈、意識障礙等休克癥狀時(shí)，應盡快將患者送往附近醫院救治，注意中途疾病的保溫。如果患者有消化道疾病，在選擇馬桶時(shí)，為了更好地觀(guān)察大便的顏色變化，最好選擇顏色淺而明亮的馬桶，顏色最好是白色、乳白色。
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