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如何檢查結腸炎

肛腸科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 結腸炎 腸炎

結腸炎可通過(guò)腸鏡檢查、糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。結腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。

1、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷結腸炎的主要方法,可直接觀(guān)察結腸黏膜的病變情況。檢查前需進(jìn)行腸道準備,通過(guò)口服瀉藥清潔腸道。腸鏡檢查可發(fā)現結腸黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍等病變,并可取組織進(jìn)行病理活檢。腸鏡檢查過(guò)程中可能出現腹脹、腹痛等不適,但一般可耐受。檢查后需注意休息,避免劇烈運動(dòng)。

2、糞便檢查

糞便檢查可幫助判斷結腸炎是否由感染引起。通過(guò)糞便常規檢查可觀(guān)察糞便性狀、顏色、有無(wú)黏液膿血等。糞便培養可檢測病原微生物,如細菌、寄生蟲(chóng)等。糞便隱血試驗可檢測消化道出血情況。糞便鈣衛蛋白檢測可反映腸道炎癥程度。糞便檢查前需避免食用含鐵食物,以免影響隱血試驗結果。

3、血液檢查

血液檢查可評估結腸炎的炎癥程度和全身狀況。血常規檢查可觀(guān)察白細胞計數、中性粒細胞比例等炎癥指標。C反應蛋白和血沉可反映炎癥活動(dòng)度。血清白蛋白可評估營(yíng)養狀況。電解質(zhì)檢查可發(fā)現腹瀉導致的電解質(zhì)紊亂。自身抗體檢測有助于診斷潰瘍性結腸炎等自身免疫性腸病。血液檢查需空腹進(jìn)行,避免劇烈運動(dòng)后采血。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查可觀(guān)察結腸的形態(tài)和結構變化。腹部X線(xiàn)平片可發(fā)現腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。鋇劑灌腸造影可顯示結腸黏膜的細微病變,如潰瘍、息肉等。CT或MRI可評估腸壁增厚、腸系膜淋巴結腫大等情況。超聲檢查可用于監測疾病活動(dòng)度。影像學(xué)檢查前需根據具體項目進(jìn)行準備,如禁食、清潔腸道等。

5、病理活檢

病理活檢是確診結腸炎類(lèi)型的重要依據。通過(guò)腸鏡檢查時(shí)取結腸黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可觀(guān)察炎癥細胞浸潤、隱窩結構改變等特征性病變。病理活檢有助于鑒別潰瘍性結腸炎、克羅恩病等不同類(lèi)型結腸炎,并排除腫瘤性病變?;顧z后可能出現少量出血,一般可自行停止。病理檢查結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。

結腸炎患者日常需注意飲食調理,避免辛辣刺激、油膩生冷食物,選擇易消化、富含營(yíng)養的飲食。急性期需充分休息,緩解期可適當運動(dòng)增強體質(zhì)。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。嚴格遵醫囑用藥,定期復查監測病情變化。出現腹痛加重、持續發(fā)熱、大量便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。戒煙限酒,保持良好的衛生習慣,有助于控制疾病復發(fā)。

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