護理貧血的五大措施
護理貧血主要有調整飲食結構、補充鐵劑、適度運動(dòng)、定期監測血常規、避免誘發(fā)因素五大措施。貧血可能與造血原料缺乏、紅細胞破壞過(guò)多、失血等因素有關(guān)，需根據具體類(lèi)型采取針對性護理。
1、調整飲食結構
缺鐵性貧血患者需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物，搭配維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)鐵吸收。巨幼細胞性貧血應補充葉酸片劑及深綠色蔬菜，同時(shí)增加禽蛋、乳制品等維生素B12來(lái)源。地中海貧血患者需控制高鐵食物攝入，避免鐵過(guò)載加重癥狀。
2、補充鐵劑
缺鐵性貧血可遵醫囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，用藥期間可能出現黑便、胃腸不適等反應。再生障礙性貧血患者可能需要使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等刺激造血藥物，需嚴格監測肝腎功能。
3、適度運動(dòng)
血紅蛋白低于60g/L時(shí)應臥床休息，輕度貧血可選擇散步、瑜伽等低強度運動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)時(shí)出現心悸、眩暈需立即停止，溶血性貧血患者需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)血紅蛋白尿。長(cháng)期臥床者應進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防靜脈血栓。
4、定期監測血常規
治療初期每2-4周復查血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞計數，鐵劑治療有效者2周后網(wǎng)織紅細胞開(kāi)始上升。慢性病性貧血需每月監測血清鐵蛋白，骨髓增生異常綜合征患者要定期進(jìn)行骨髓穿刺評估病情進(jìn)展。居家可觀(guān)察甲床顏色、體力恢復情況作為輔助判斷。
5、避免誘發(fā)因素
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者需禁食蠶豆及磺胺類(lèi)藥物，自身免疫性溶血性貧血應預防感染。經(jīng)期女性可使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少失血，消化性潰瘍患者需根治幽門(mén)螺桿菌。接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)者應調離高危崗位。
貧血患者日常需保持作息規律，避免過(guò)度勞累，冬季注意四肢保暖。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，濃茶、咖啡應與餐食間隔2小時(shí)以上。出現頭痛、呼吸困難等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫，輸血治療患者要記錄輸血反應史。備孕女性應提前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸，兒童貧血可能影響生長(cháng)發(fā)育需加強營(yíng)養監測。
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