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多發(fā)性骨髓瘤有什么危害

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 多發(fā)性骨髓瘤 骨髓

多發(fā)性骨髓瘤的危害主要包括骨質(zhì)破壞、腎功能損害、貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加以及高鈣血癥等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、骨質(zhì)破壞

多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折等。骨質(zhì)破壞通常與漿細(xì)胞異常增殖有關(guān),這些異常漿細(xì)胞會(huì)分泌破骨細(xì)胞活化因子,導(dǎo)致骨吸收增加。患者可能出現(xiàn)脊柱壓縮性骨折、長(zhǎng)骨骨折等情況,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療上可遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等,同時(shí)需注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、腎功能損害

多發(fā)性骨髓瘤可能引起腎功能損害,主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等。腎功能損害通常與輕鏈蛋白沉積有關(guān),這些異常蛋白可導(dǎo)致腎小管堵塞和間質(zhì)纖維化。患者可能出現(xiàn)急性腎損傷或慢性腎功能不全,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行透析治療。治療上可遵醫(yī)囑使用硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物,同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入,控制血壓和血糖。

3、貧血

多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致貧血,主要表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。貧血通常與骨髓造血功能受抑制有關(guān),異常漿細(xì)胞會(huì)擠占正常造血空間?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血紅蛋白明顯下降,影響機(jī)體氧供。治療上可遵醫(yī)囑使用促紅細(xì)胞生成素注射液、蔗糖鐵注射液等,同時(shí)可適量增加富含鐵和維生素B12的食物攝入。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

多發(fā)性骨髓瘤患者感染風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳嗽等。感染風(fēng)險(xiǎn)增加通常與免疫功能低下有關(guān),異常漿細(xì)胞會(huì)抑制正常免疫球蛋白產(chǎn)生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)細(xì)菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。治療上可遵醫(yī)囑使用人免疫球蛋白注射液、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等,同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。

5、高鈣血癥

多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致高鈣血癥,主要表現(xiàn)為惡心、嗜睡等。高鈣血癥通常與骨質(zhì)破壞釋放鈣離子有關(guān),這些鈣離子進(jìn)入血液后難以被腎臟完全排出?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心律失常、意識(shí)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療上可遵醫(yī)囑使用降鈣素注射液、呋塞米注射液等,同時(shí)需大量補(bǔ)液,限制鈣質(zhì)攝入。

多發(fā)性骨髓瘤患者日常需注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,同時(shí)需限制高鹽高脂食物??蛇M(jìn)行適度活動(dòng)如散步等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療有助于改善預(yù)后。

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