多發(fā)性骨髓瘤患者注意到了嗎
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤患者需注意定期監測血常規、腎功能及骨骼情況，避免劇烈運動(dòng)以防骨折，同時(shí)需警惕感染風(fēng)險。
1、骨痛
多發(fā)性骨髓瘤患者常出現骨痛癥狀，可能與漿細胞異常增殖導致骨質(zhì)破壞有關(guān)。骨痛多發(fā)生于腰背部、肋骨等部位，活動(dòng)或負重時(shí)疼痛加重?；颊呖勺襻t囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等抑制骨破壞，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、貧血
多發(fā)性骨髓瘤患者易合并貧血，主要由于骨髓造血功能受抑制及腎功能損害導致促紅細胞生成素減少。貧血表現為乏力、頭暈、面色蒼白等，可通過(guò)血常規檢查確診。輕度貧血可通過(guò)飲食補充鐵、葉酸等造血原料，中重度貧血需遵醫囑使用重組人促紅素注射液或輸注紅細胞懸液改善癥狀。
3、腎功能損害
多發(fā)性骨髓瘤患者常出現腎功能損害，可能與大量輕鏈蛋白堵塞腎小管有關(guān)。早期表現為夜尿增多、泡沫尿，嚴重時(shí)可進(jìn)展為腎功能衰竭?；颊咝柘拗聘叩鞍罪嬍?，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行血液凈化治療。常用護腎藥物包括腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等。
4、感染風(fēng)險
多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下，易發(fā)生細菌、病毒感染。常見(jiàn)感染部位包括呼吸道、泌尿道等，表現為發(fā)熱、咳嗽、尿頻尿急等癥狀?；颊咝枳⒁鈧€(gè)人衛生，避免去人群密集場(chǎng)所，可接種流感疫苗、肺炎疫苗預防感染。發(fā)生感染時(shí)需及時(shí)就醫，遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素治療。
5、高鈣血癥
多發(fā)性骨髓瘤患者可能因骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子導致高鈣血癥，表現為惡心、嘔吐、嗜睡等癥狀?；颊咝柘拗聘哜}飲食，增加水分攝入，遵醫囑使用降鈣素注射液、呋塞米片等藥物促進(jìn)鈣排泄。嚴重高鈣血癥需靜脈補液聯(lián)合藥物治療。
多發(fā)性骨髓瘤患者日常需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等，限制高鹽高脂食物。注意休息避免勞累，根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。定期復查血常規、腎功能、血清蛋白電泳等指標，嚴格遵醫囑用藥，出現骨痛加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，積極配合治療有助于改善預后。
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