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白塞綜合征的介紹

口腔科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 白塞綜合征

白塞綜合征是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為主要特征的慢性全身性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)。白塞綜合征的主要表現有反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部病變、皮膚損害、關(guān)節癥狀等,嚴重時(shí)可累及神經(jīng)系統、胃腸系統和心血管系統。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是白塞綜合征最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,表現為反復發(fā)作的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍,直徑2-10毫米,邊緣清晰,底部覆蓋黃白色假膜。潰瘍好發(fā)于唇、頰、舌等部位,通常1-2周內自愈,但容易復發(fā)。嚴重者可出現大面積深潰瘍,愈合后可能遺留瘢痕。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍多見(jiàn)于外陰、陰囊、陰莖、陰道等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深更大,疼痛明顯,愈合較慢,常遺留瘢痕。男性患者可能出現附睪炎,女性患者可能出現外陰陰道炎。生殖器潰瘍發(fā)作頻率通常低于口腔潰瘍。

3、眼部病變

眼部病變是白塞綜合征的嚴重表現之一,包括葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎等?;颊呖沙霈F眼紅、眼痛、視力下降、畏光流淚等癥狀。反復發(fā)作可導致青光眼、白內障、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,嚴重者可致盲。眼部病變通常雙側交替發(fā)作,男性患者更為常見(jiàn)。

4、皮膚損害

皮膚表現多樣,常見(jiàn)痤瘡樣皮疹、結節性紅斑和毛囊炎。針刺反應陽(yáng)性是白塞綜合征的特征性表現,即在針刺部位24-48小時(shí)后出現紅色丘疹或膿皰。皮膚損害好發(fā)于面部、頸部和四肢,可能與血管炎和中性粒細胞浸潤有關(guān)。

5、系統損害

部分患者可出現關(guān)節痛、關(guān)節炎,通常累及膝、踝、腕等大關(guān)節。神經(jīng)系統受累可表現為頭痛、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等。胃腸系統受累可出現腹痛、腹瀉、消化道出血。心血管系統受累可發(fā)生動(dòng)脈瘤、靜脈血栓等。系統損害提示病情嚴重,需要積極治療。

白塞綜合征患者應注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免辛辣刺激性食物。生殖器潰瘍期間應保持局部清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。避免過(guò)度勞累和精神緊張,規律作息,適當鍛煉增強體質(zhì)。定期復查眼部情況,出現視力變化及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。戒煙限酒,均衡飲食,保證充足營(yíng)養攝入。外出時(shí)做好防曬措施,避免皮膚直接暴曬。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療,有助于控制病情發(fā)展。

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